也许你曾认为,内心对自己或他人身材的评价虽然苛刻,但至少能激励减肥,对吗?专家表示并非如此。
佛罗里达大学临床与健康心理学副教授丽贝卡·珀尔(Rebecca Pearl)博士指出:“长期以来存在一种误解,即如果羞辱人们的体重,他们就会吃得更少、饮食更健康或锻炼更多以减轻体重。”然而,研究一再表明,这种想法并不正确,“事实上,它会产生相反的效果。”
关于体重和体型的污名无处不在:在美国文化中、周围人的言论中,甚至在医生的诊室里,珀尔说道。
一项研究发现,在接受减重手术后,那些持续经历体重污名的人更容易出现抑郁、焦虑以及暴饮暴食等紊乱性饮食行为;而那些较少遭遇体重污名的人则更有可能继续减重并保持成果。该研究于本周四发表在《健康心理学》(Health Psychology)期刊上。
犹他大学健康中心物理医学与康复科临床心理学家、该研究的第一作者拉丽莎·麦加里蒂(Larissa McGarrity)博士表示,不仅是针对体重的偏见会损害心理健康,它们还会适得其反,使人们难以减重或参与促进健康的其他活动。
什么是体重污名?
体重污名源于一种普遍存在的公众误解:一个人的体重完全由自己掌控。“因此,人们应该能够自行通过健康饮食来减重,或者进行身体锻炼——这是他们的个人责任,”未参与此项研究的珀尔解释道。
纽约市心理学家兼认证饮食障碍专家亚历克西斯·科纳森(Alexis Conason)博士补充说,当一个人未能减重或面临实现理想苗条身材的障碍时(如缺乏营养且负担得起的食物、没有运动场所,或受基因限制),这种误解便将体型归咎为道德失败的表现。
珀尔提到,传递“有责任减重且不这样做就是低人一等”的信息可能来自电视和社交媒体中的图像或情节、熟人的直接评论,甚至是欺凌或歧视。而当一个人吸收了外界关于其体重的贬低性言论并将其内化到自身时,情况会变得更糟。
“遭受他人污名化是有害的,”珀尔说,“但对于那些真正将其内化的人来说,这似乎是一个强有力的预测因素,不仅影响饮食和身体活动的结果,还会影响整体的心理和身体健康状况。”
运动变得困难
体育活动对许多方面的健康至关重要,包括健康老龄化、抑郁症管理、更好的睡眠质量和降低癌症风险。
加州大学洛杉矶分校心理学教授阿·珍妮特·富米亚马(A. Janet Tomiyama)博士表示,人们往往很难去健身房或外出锻炼,因为这可能令人感到畏惧或不堪重负。她并未参与这项研究。
科纳森补充道,如果你知道自己会因体重受到评论、评判,甚至只是额外的关注,那就更加困难了。
珀尔称,研究表明,经历和内化体重污名与减少运动动机、降低运动乐趣、削弱锻炼信心以及缩短运动时间相关联。
富米亚马说:“健身房是一个可能发生大量体重污名和肥胖羞辱的地方。如果你曾经因为外貌被污名化,那么穿上紧身衣去健身房可能是你最不想做的事情。”
体重污名对饮食的影响
因自己的体型受到评判可能会让人感到痛苦,从而影响食物选择。
珀尔表示:“当有人被取笑或批评,甚至只是觉得周围的人正在投以负面目光时,这是一种压力。我们知道,每个人应对压力的一种常见方式就是吃得更多,并且吃更多不健康的食物。”
富米亚马补充道,我们不应通过指责或羞辱让人们摆脱情绪化饮食,因为这是我们自身生物学的一部分,也是其他动物共有的特性。
她说,生理或心理压力信号会促使身体释放皮质醇这种激素。
“皮质醇的作用之一是作用于我们的大脑,激活奖励机制,使高糖、高盐、高热量的食物尝起来特别美味,”她补充道,“因此,在大脑层面,这些可能危害健康的食物变得更难以抗拒。”
富米亚马还指出,皮质醇还会抑制帮助我们做出长期有益决策的大脑部分。
珀尔表示,研究表明,暴露于体重污名与不健康、紊乱性饮食行为(如暴饮暴食、催吐和不健康的节食)之间存在联系,而这些行为都会损害健康。
进食障碍资源
美国:全国进食障碍协会(NEDA)
- NEDA提供免费保密热线800-931-2237以及在线点击聊天服务。如需24/7危机支持,请发送短信“NEDA”至741-741。
- NEDA还列出了推荐网站及免费或低成本资源。
美国:全国厌食症及相关疾病协会(ANAD)
- ANAD运营一条每日上午9点至晚上9点(中部时间)开放的热线888-375-7767,并提供支持小组和治疗提供者的链接。
澳大利亚:全国进食障碍协作组织(NEDC)
- 蝴蝶基金会运营的呼叫中心800-334-673和在线聊天服务每天早上8点至午夜(澳大利亚东部时间)开放,公共假期除外。
英国:Beat进食障碍组织
- 英格兰、苏格兰、威尔士和北爱尔兰的热线全年每天上午9点至午夜(工作日)及下午4点至午夜(周末)开放。
建立韧性
不幸的是,体重污名无处不在,这不是可以靠弹指间就能摆脱的,科纳森说道。
医学领域可以采取的一个步骤是弱化体重指数(BMI)作为健康重要指标的地位,尤其是因为它经常将健康人群归类为不健康,而将有健康问题的人划入健康体重范围,富米亚马表示。
科纳森在与客户合作时也专注于培养韧性。
“我们或许无法改变整个文化,但我们可以试着理解,问题在于文化,而不是我们的身体,”科纳森说道,“这可以为我们穿越世界、面对体重污名并努力不内化污名提供韧性。”
科纳森通过帮助客户建立更强的自我同情心、教育他们了解体重污名文化如何影响自己,并鼓励实践接纳来实现这一点。
如果你注意到内化的体重污名正在影响你的行为,联系一位进食障碍心理健康顾问或包容体重的营养师可能是有帮助的第一步。
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