新研究显示，日常健康与生活方式选择——如体重、血压和教育水平——会影响阿尔茨海默病恶化的速度。科学家发现这些因素会改变有害tau蛋白缠结在大脑中的扩散速度。tau蛋白缠结是阿尔茨海默病的主要标志之一，与记忆力丧失和认知功能障碍密切相关。
本研究由德国于利希研究中心的梅勒·霍宁博士领导，已在2025年核医学与分子影像学会年会上公布，并发表于《核医学杂志》。该研究建立在2024年《柳叶刀》发表的前期成果基础上，该研究指出通过调整特定风险因素，可能预防高达50%的痴呆病例。
在最新研究中，科学家聚焦162名已出现脑内淀粉样蛋白沉积迹象的受试者。淀粉样蛋白沉积是阿尔茨海默病的早期变化之一。其中77人保持认知健康，55人存在轻度记忆问题，30人已被确诊为阿尔茨海默病患者。每位受试者均接受了名为PET扫描的特殊脑部检查，该扫描使用18F-AV-1451显像剂标记脑内tau蛋白缠结。研究人员重点分析了两个指标：tau蛋白缠结在大脑中的扩散范围（称为"tau扩散速度"）以及特定区域tau蛋白的积累程度（称为"tau积累水平上升"）。
研究团队同时考察了个人健康与生活方式数据，包括体重指数（BMI）、教育程度、高血压严重程度、情绪或行为问题迹象、淀粉样蛋白或tau蛋白的早期水平、是否携带增加阿尔茨海默病风险的载脂蛋白E4基因（ApoE4）、年龄和性别。
研究结果明确显示：超重、教育程度较低或高血压更严重的个体，在特定脑区出现tau蛋白缠结大量积累的可能性更高。这意味着这些生活方式和健康因素可能加速特定脑区的损伤。然而，tau蛋白缠结在整个大脑中的扩散速度更多受不可改变因素影响，例如基因和性别。例如，女性和携带ApoE4基因者表现出tau蛋白缠结扩散更快的特征。
霍宁博士指出，这些发现带来希望。虽然我们无法改变基因或性别，但可以控制体重、血压以及脑力活跃度等要素。调整这些因素可能延缓阿尔茨海默病的进展。该研究还提出理解阿尔茨海默病脑部发展的新方法：通过同时测量疾病扩散速度和特定区域损伤程度，未来医生或能更有效测试新疗法并制定个性化治疗方案。
霍宁博士补充说明，这种结合PET扫描研究疾病扩散与积累的方法，在癌症等其他医学领域同样具有应用价值——在这些领域中，追踪疾病扩散过程至关重要。简言之，这项研究进一步证实健康生活方式的重要性。维持健康体重、控制血压并保持脑力活跃，均有助于减缓阿尔茨海默病引发的脑部变化。这再次提醒我们，日常微小选择对未来脑部健康具有重大影响。
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