个性化维生素D3剂量可将临床试验中二次心脏病发作的风险降低约一半。
监测维生素D水平并将其提升至特定健康范围时，益处最为显著。
此方法前景良好，但尚未成为标准治疗，人们在改变补充剂前应始终咨询医生。
盐湖城Intermountain Health的研究人员对近期心脏病发作者进行了研究，提出了一个简单问题：如果主动纠正低维生素D水平，而非向所有人发放标准补充剂，是否能减少二次心脏病发作。
在这项大型随机试验中，维生素D3水平被管理至目标血浓度的人群，与未接受针对性维生素D护理的人群相比，二次心脏病发作的风险降低了约一半。
研究结果于2025年11月在美国心脏协会科学会议上发表，已引起关注，因为早期使用统一剂量的维生素D试验未显示明确的心脏益处。此处的区别在于，血液水平被检测并调整剂量，直至达到研究团队认为对心脏患者健康的具体范围。
维生素D3计划如何运作
该试验名为TARGET D，包括630名在过去一个月内经历过心脏病发作的成年人。
大多数参与者起始维生素D水平较低，低于40纳克/毫升，这在全球很常见，包括英国等许多人室内活动时间较长的国家。
参与者被随机分为两组。一组接受常规护理，无结构化的维生素D管理。
另一组遵循针对性维生素D3计划。监测其维生素D血液水平，并调整补充剂量，使其超过40纳克/毫升。
许多针对性组参与者需要相对较高的每日剂量，通常约5000国际单位，远高于典型的非处方推荐剂量。血液检测定期重复，有时每几个月一次，直到达到目标范围，之后每年监测。
总体而言，当研究人员观察心脏病发作、中风、心力衰竭住院和死亡的综合指标时，两组间无明显差异。然而，当他们专注于重复心脏病发作时，情况发生了变化。
针对性维生素D组的参与者，与未以这种方式管理维生素D的参与者相比，二次心脏病发作的风险大约减半。
对英国人群的潜在意义
维生素D缺乏在英国非常普遍，尤其在秋冬季节，以及肤色较深或阳光暴露有限的人群中。许多患有心脏病或糖尿病的人已服用维生素D，但通常采用固定剂量，且从未通过血液检测验证。
这项新研究表明，检测水平并瞄准特定健康范围，可能比简单服用可能对许多人来说过低的标准补充剂更为重要。
这并不意味着所有心脏病发作者都应突然开始服用非常高剂量的维生素D3。这是一项临床试验，该方法需要在更大、更多样化的患者群体中进行测试。
非常高剂量的维生素D可能对某些人造成问题，尤其是未经医疗监督服用时。
研究人员强调，在此成为常规护理之前，需要更多工作。
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