要点：
患有慢性射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）的成年人在运动时穿戴轻量级外骨骼服，其6分钟步行距离和日常步数显示出显著改善，而在接受无辅助传统运动训练的患者中，这些改善在统计学上不显著。
方法：
- 研究人员在慢性心力衰竭患者中进行了一项探索性随机试验，以比较机器人外骨骼服辅助运动与传统无辅助训练的效果。
- Myosuit（迈奥服）是一种轻量级可穿戴外骨骼服，在行走、坐站转换和爬楼梯过程中为髋部和膝部伸展提供可调节支持。
- 总体而言，30名能够从椅子上站起并步行至少10米的稳定HFrEF成年患者被随机分配接受Myosuit辅助训练或传统无辅助训练。患者平均年龄为56.4岁，70%为男性。
- 患者在医疗监督下每周进行三次训练，持续8周。两组均遵循渐进式计划，目标为中等强度运动；前2周进行跑步机行走，从第3周开始增加爬楼梯训练。
- 主要终点是8周后不使用设备的6分钟步行距离变化。其他结局包括日常步数、生活质量问卷评分以及血液生物标志物水平，均在基线、4周后和8周后进行测量。
结论：
- 8周后，Myosuit组不使用设备的6分钟步行距离增加了27.2米（P = 0.022），而传统训练组的增加在统计学上不显著，且在基线调整后组间无显著差异。使用设备时，Myosuit组的距离增加了41.3米（P = 0.005）。
- Myosuit组的日常步数显著增加了1846步（P = 0.002），而传统训练组的增加在统计学上不显著。组间差异不显著。
- 两组的生活质量评分均有所改善（P < 0.05）。焦虑和抑郁量表评分保持在较低水平。
- Myosuit组的E/e’比值（早期二尖瓣血流速度与早期舒张期二尖瓣环速度之比）降低了3.4点（P = 0.006），而任一组的心脏生物标志物水平均未发生变化。总体而言，67%的患者报告稳定性改善，83%报告与设备交互良好。
临床应用：
研究者报告称：“观察到的6分钟步行距离（6MWD）增加、日常活动改善以及E/e’比值降低表明，机器人支持可能通过减轻肌肉骨骼负担和稳定步态来促进运动表现，从而提高训练效率。”
他们写道：“该方法对虚弱或症状严重的患者可能特别有价值，但需要更大规模、更长随访期的研究来评估其生理影响和实际应用价值。”
来源：
该研究由德国柏林夏里特医院德国心脏中心（Deutsches Herzzentrum der Charité, Berlin, Germany）的费利克斯·舍恩拉特医学博士（Felix Schoenrath, MD）领导，于2025年12月13日在线发表在《JACC：心力衰竭》（JACC: Heart Failure）期刊上。
局限性：
该研究样本量小，采用探索性设计。研究在单一中心进行，随访时间较短。尽管56%的患者报告使用设备时感到不适，但另有45%的患者认为设备过重。
披露：
多位作者报告称，他们从包括诺华（Novartis）、雅培（Abbott）和辉瑞（Pfizer）在内的多家制药和医疗保健公司获得了机构资助、演讲费、咨询费、旅行补助、研究资金以及其他财务关系。
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