主要结论：
一项针对老年人的研究发现，胃食管反流病（GERD）的亚型，如糜烂性食管炎、非糜烂性反流病和巴雷特食管，与结肠肿瘤（包括息肉和结直肠癌）风险增加有关。其中，与结肠息肉的关系更为显著。
研究方法：
- 在症状性胃食管反流病的治疗中，患者通常接受长期抗分泌治疗以抑制胃酸分泌。然而，长期抑制胃酸可能会削弱胃的天然微生物屏障，使咽喉部细菌在肠道定植，从而促进结肠肿瘤的发展。
- 研究人员进行了一项病例对照研究，评估结肠息肉或结直肠癌与GERD各亚型之间的关系。
- 他们分析了6,462,321名医疗保险患者的资料（平均年龄74.6岁，女性占53.9%），其中包括糜烂性食管炎（n = 74,938）、非糜烂性反流病（n = 1,960,409）、巴雷特食管（n = 51,099）和嗜酸性食管炎（n = 834）患者。
- 这些患者与未患GERD的医疗保险患者进行了比较。
研究结果：
- 与未患GERD相比，患有糜烂性食管炎、巴雷特食管或非糜烂性反流病的患者出现结肠息肉的几率显著增加，调整后比值比（aOR）在1.70至3.96之间。
- GERD与结直肠癌之间的关联较弱但仍具有统计学意义，aOR在1.05至1.24之间。
- 相比之下，嗜酸性食管炎仅与结肠息肉有显著关联（aOR，3.52），但与结直肠癌无关。
临床意义：
研究作者写道：“这些发现支持了长期使用抗分泌药物可能构成结肠肿瘤风险的假设。”
来源：
本研究由俄勒冈健康与科学大学（Oregon Health & Science University）胃肠病学与肝病学系的Amnon Sonnenberg博士领导，并已在线发表于《Alimentary Pharmacology & Therapeutics》期刊。
研究局限性：
该研究仅限于65岁以上的医疗保险受益人，研究者未获得有关肥胖、吸烟或其他潜在混杂因素的数据。此外，由于缺乏药物数据，特别是长期使用不同抗分泌药物的影响，分析受到一定限制。
利益声明：
本研究未报告资金来源，作者声明无利益冲突。
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