环球医讯硒与微生态

本文系统介绍了人类肠道微生物组的概念、生态功能及其临床意义。文章指出肠道微生物组是生活在胃肠道内的微生物群落及其基因和代谢功能的集合，被视为一个动态生态系统。健康微生物组依赖于生态平衡，微生物之间的相互作用可分为共生、互利、机会性和致病性四种类型。微生物通过将膳食纤维、蛋白质等底物转化为代谢物来影响宿主代谢、免疫调节、肠道屏障功能和全身信号传导。文章强调，评估微生物组不应仅关注物种清单，更应关注其代谢功能产出，如丁酸产量等。临床中，微生物组分析为慢性或系统性疾病提供了额外的系统层面视角。关键结论是：人群层面的多样性和功能性指标比单一物种检测更具临床价值；随着理解的加深，微生物组评估正成为临床诊断尤其是复杂病例的重要工具。

世界卫生组织估计全球5亿至10亿人受硒缺乏影响。荷兰瓦赫宁根大学及研究中心与意大利都灵大学合作，绘制了植物吸收和代谢硒的全面代谢图谱，揭示了硒超积累植物如澳洲含羞草如何耐受高浓度硒，为开发富硒作物、缓解人类硒缺乏症提供了基础，该研究发表于《新植物学家》期刊。

肠道健康对消化、免疫和整体健康至关重要。本文介绍了10种日常食物对肠道的影响，包括酸奶、开菲尔、德式酸菜、泡菜等富含益生菌和纤维的食物，以及加工食品、人工甜味剂、油炸食品、红肉和酒精等可能损害肠道健康的食物，并解释了它们各自的作用机制。了解这些食物有助于通过日常饮食维护肠道微生态平衡，减少炎症，促进消化功能。

本文综述了大量研究，系统阐述了饮食、肠道微生物、微生物代谢物与慢性炎症如何共同构成影响大肠癌发生发展的核心轴。高纤维饮食通过促进短链脂肪酸生成发挥保护作用，而西式饮食、超加工食品及特定炎症性微生物（如具核梭杆菌、产毒素脆弱拟杆菌等）则通过诱发炎症、基因毒性和免疫失调增加癌症风险。研究还指出，基于微生物组的生物标志物和靶向微生物的干预措施（如益生菌、粪便移植）在精准预防和个体化治疗中具有巨大潜力，但因果关系验证和临床应用标准化仍是当前挑战。

开菲尔作为一种富含益生菌的发酵食品，能促进肠道菌群多样性、改善消化健康，但许多人在初期食用时会出现腹胀、胀气等不适。内分泌科医生Óscar Rosero指出，问题不在于开菲尔本身，而在于食用方式——初学者应从小剂量开始，循序渐进地增加摄入量，并避免添加糖分。他还提供了三种简单食谱，帮助人们将开菲尔融入日常饮食。

本文介绍了十种常见食物对肠道健康的影响，包括酸奶、开菲尔、酸菜、泡菜、富含纤维的水果蔬菜等有益食物，以及加工食品、人工甜味剂、油炸食品、红肉和加工肉类、酒精等可能损害肠道健康的食物，强调了均衡饮食对维持肠道菌群平衡和整体健康的重要性。

胃肠病医生指出，酸奶是改善肠道健康和缓解腹胀的最佳益生菌食物，它富含乳酸杆菌、双歧杆菌等有益细菌，有助于平衡肠道菌群、促进消化、减少气体和腹胀，并增强免疫力。其他益生菌丰富的食物还包括泡菜、酸菜、味噌、天贝、康普茶、发酵泡菜、绿叶蔬菜、全谷物、坚果种子以及蓝莓、猕猴桃等水果。专家建议将酸奶等食物纳入日常均衡饮食，避免过量食用以免引发不适。

一项瑞典大规模研究发现，克林霉素、氟喹诺酮类和氟氯西林等抗生素可长达八年改变肠道微生物组，甚至单次用药也会留下显著印记，某些细菌如Enterocloster bolteae、Flavonifractor plautii和Eggerthella lenta的丰度升高，这些菌种此前与体重指数升高、甘油三酯升高及2型糖尿病风险增加相关。研究纳入近1.5万名瑞典成年人，通过粪便细菌基因分型和处方记录追踪抗生素使用，分析了11种口服抗生素的影响，为临床选择对微生物组影响较小的抗生素提供了新依据。

一项新研究发现，单次使用某些抗生素（如克林霉素、氟喹诺酮类、氟氯西林）可导致肠道微生物组多样性下降10%～15%，且这种变化可能持续4至8年，而青霉素V仅引起微小短暂的改变。研究分析了近1.5万名瑞典成年人的处方数据与肠道菌群图谱，指出抗生素对肠道菌群的影响因药物种类而异。专家强调抗生素仍是治疗细菌感染的关键药物，建议在服药期间通过摄入富含益生菌和益生元的食物（如酸奶、酸菜、发酵食品及高纤维蔬果）来支持肠道健康。该研究发表于《自然医学》杂志，为长期滥用抗生素的潜在后果提供了新证据。

一项发表在《自然医学》上的新研究表明，某些类型的抗生素治疗可在长达四到八年后仍与肠道微生物组的改变相关联。瑞典乌普萨拉大学领导的研究团队分析了近15000名成年人的处方药登记数据与肠道微生物组数据，发现克林霉素、氟喹诺酮类和氟氯西林等抗生素与肠道菌群构成的长久变化关系最为密切，而常用的青霉素V则只引起微小且短暂的变化。即使单次抗生素疗程也会留下持久痕迹，这为理解抗生素长期使用与2型糖尿病、胃肠道感染等健康风险之间的关联提供了新线索。