凯特·图普斯博士(Kat Toups, M.D., DFAPA, IFMCP)表示:“痴呆症并非死刑判决;通过解决驱动疾病的潜在因素,有许多事情可以做到。”
个性化精准医学方案
痴呆症是一组影响记忆、思维和行为的症状群,阿尔茨海默病是其最常见病因。目前美国有740万人罹患阿尔茨海默病,预计到2060年将增至1400万。
新开展的EVANTHEA试验(NCT05894954)验证了个体化精准医学治疗方案可能优于现行标准疗法。这项为期九个月的随机对照多中心试验纳入45-76岁早期痴呆或轻度认知障碍患者,研究人员全面评估了饮食、运动、压力、睡眠呼吸暂停、环境毒素、感染、激素、血脂、血糖控制及听力损失等多重衰退诱因。所有参与者在试验期间定期接受蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、神经心理测试(CNS Vital Signs)、血液检测和核磁共振扫描,并每月进行医生随访。
精准医学组接受了全面检测和干预:执行生酮饮食、每日运动45分钟(每周六天),并进行脑力训练与冥想活动。对照组则接受现行轻度认知障碍或早期痴呆的标准治疗,试验结束后可选择六个月免费精准医学治疗。
突破性成果
EVANTHEA试验取得的认知改善效果超越既往所有研究。相较于其他仅纳入饮食和生活方式的痴呆研究,本试验进一步筛查并治疗了毒素、感染、肠道菌群失衡、营养缺乏、激素失衡及代谢免疫问题等潜在因素,为每位参与者定制治疗方案。
接受精准医学方案的组别在认知表现上显著优于对照组,不仅达到主要终点目标,更在体重、血压、血脂、血糖和免疫功能等指标上全面改善。该结果验证了此前由EVANTHEA研究者团队开展的概念验证试验——同样记录到认知功能提升。
太平洋神经科学研究所精准脑健康高级主任、本试验首席顾问戴尔·布雷德森博士(Dale Bredesen, M.D.)指出:“我们并非仅观察到衰退速度放缓,而是实现了功能逆转。”他解释90%接受精准医学治疗的参与者均出现改善,证明轻度认知障碍和早期痴呆并非不可逆:“通过正确评估和精准治疗策略,显著的认知功能恢复通常是可行的。”
研究团队强调,记忆力减退并非正常衰老现象。“我始终告诉人们:切莫拖延,”图普斯博士说,“若察觉脑部功能异常,正是采取行动的时机。”
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