一项新的脑-心临床实践指南采取整体方法，整合神经和精神健康证据与心血管疾病指导，因为许多脑部和心脏疾病存在重叠并共享相似的风险因素。该指南发表于《加拿大医学协会期刊》（CMAJ）。
目前针对心脏、神经和精神健康疾病的临床实践指南均采用疾病特异性方法，但许多心血管疾病与其他疾病同时发生。
“该指南的提出源于人们日益认识到脑与心脏疾病之间的重要关联，这是老龄化人口中慢性疾病的一个关键来源，”第一作者、安大略省渥太华大学心脏研究所脑-心连接研究项目主任乔迪·爱德华兹博士表示。“心脏和脑疾病之间存在密切的相互作用，许多共病共享重叠的风险因素、病理生理过程以及潜在的遗传和表型联系。因此，心脏和脑疾病经常同时发生，并相互增加风险。”
该指南采用加拿大心血管协调国家指南努力（C-CHANGE）流程，并与患者合作伙伴共同制定，为初级保健专业人员、专科医生、联合健康团队以及具有心血管风险因素的患者提供了基于证据的实用指导。同时，每项建议均关注性别与性别因素。
该指南提出了11条建议，包括：
- 对房颤患者进行认知衰退风险筛查
- 对冠心病患者进行抑郁筛查，如发现则采用循证疗法治疗
- 对心血管风险较高的人群启动强化降压，以降低认知障碍风险
- 对有卒中史的患者启动强化降脂以预防心脏病发作，对心肌梗死后的患者启动强化降脂以预防卒中
- 常规提供流感、肺炎球菌和带状疱疹疫苗，特别是对65岁及以上人群，以帮助预防卒中、心脏病发作和血管性认知障碍
- 使用患者决策辅助工具以促进指南实施
“这些建议认识到心脏与脑疾病之间的复杂关系，以及对整个人进行筛查和治疗的重要性，而非采用孤立的诊疗方法，”渥太华大学心脏研究所心脏病专家、渥太华大学脑-心互联组（由加拿大第一研究卓越基金资助的研究计划）主席兼科学主任彼得·刘博士表示。
“我们希望这种更整体的方法能对临床医生有所帮助，并提供一种以患者为中心制定临床实践指南的新方式。”
为帮助实施，团队已创建了一系列面向临床医生和患者的工具，包括信息图和决策辅助工具。
“我们希望这将是一份可实施、可操作的指南，帮助初级保健提供者以及其他医疗专业人员更好地管理同时患有脑部和心脏疾病的患者，”桑尼布鲁克健康科学中心肾脏病专家、C-CHANGE计划联合主席兼联合创始人谢尔顿·托布博士与刘博士共同表示。
这项研究得到了加拿大第一研究卓越基金对渥太华大学脑-心互联组研究项目的资助。
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