根据最新研究，对于在正电子发射断层扫描（PET）中显示β淀粉样蛋白（Aβ）阳性结果的患者，较高的教育水平与Tau蛋白加速积累和扩散相关。
新兴的正电子发射断层扫描（PET）研究表明，较高的教育水平可能会影响Tau蛋白积累的速度和范围。
这项研究最近发表在《JAMA神经病学》杂志上，研究人员分析了来自阿尔茨海默病神经影像学计划（ADNI）、无症状阿尔茨海默病抗淀粉样蛋白治疗研究以及大湾区健康老龄化脑研究（GHABS）数据集中的887名参与者，探讨高等教育成就（EA）对Tau蛋白积累的影响。研究的队列包括没有认知障碍、轻度认知障碍（MCI）以及阿尔茨海默病痴呆的参与者。
对于在PET检查中显示β淀粉样蛋白阴性（Aβ-）结果的研究参与者，研究作者发现，与低教育水平的人相比，高教育水平人群在右颞中回区域的Tau蛋白积累较慢。
然而，研究人员还指出，对于具有β淀粉样蛋白阳性（Aβ+）PET结果的参与者，高教育水平与左颞中回区域Tau蛋白和内嗅皮层Tau（EC Tau）相关积累加速有关，而相比之下，低教育水平的Aβ+参与者则未见此现象。研究作者特别指出，对于同时具有高教育水平和Aβ+ PET结果的人群，在左下颞回区域观察到血浆p-tau217相关的Tau蛋白积累加速。
“较高的教育成就（EA）与Aβ-个体中较慢的Tau蛋白积累相关，但在Aβ+个体中则与较快的Tau蛋白积累相关。在Aβ+个体中，较高的EA与加速的Aβ、EC Tau和血浆p-tau217 Tau积累，以及更大的连接性相关的Tau蛋白扩散相关。”该研究的主要作者蔡悦博士（Yue Cai, Ph.D.）及其同事写道。蔡博士隶属于中国深圳湾实验室的神经精神疾病研究所。
三大关键要点
1. 教育成就与Tau蛋白积累因淀粉样蛋白状态而异。 较高的教育成就（EA）与β淀粉样蛋白阴性（Aβ−）个体中较慢的Tau蛋白积累相关，特别是在右颞中回区域。
2. 淀粉样蛋白阳性个体中的悖论效应。 在β淀粉样蛋白阳性（Aβ+）个体中，较高的EA与加速的Tau蛋白积累相关，尤其是在左颞中回和下颞回区域，以及更大范围的连接性相关的Tau蛋白扩散。
3. 对疾病进展的影响。 这些发现表明，教育带来的认知储备可能会延缓Aβ−个体的病理发展，但在Aβ+个体中，大脑连接性和储备可能会促进更广泛的Tau蛋白传播，从而潜在影响阿尔茨海默病的进程。
研究人员还指出，与低EA的研究参与者相比，高EA的Aβ+个体显示出显著更大的连接性相关的Tau蛋白扩散，以及晚期Braak阶段皮质的更多表现。
蔡博士及其同事提出：“未来的研究应探讨与EA相关因素（如大脑连接性变化、生活方式差异和认知储备）与纵向Tau变化之间的关联，以进一步阐明Aβ+个体中加速的EA相关Tau积累的机制。”
关于研究局限性，作者承认在所使用的三个数据集中有两个缺乏纵向Tau PET扫描，并且多重比较校正阻碍了对200个感兴趣区域（ROI）的区域性结果的考虑。
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