一项基于新加坡的研究表明,短疗程抗生素可能彻底改变医疗保健方式。这项临床试验检查了新加坡、泰国和尼泊尔重症监护室(ICU)中的450多名患者。
抗生素过度使用是导致抗菌素耐药性(AMR)上升的关键因素,而AMR是全球主要的健康危机之一。来自新加坡国立大学杨潞龄医学院(NUS Medicine)和杜克-新加坡国立大学医学院(Duke-NUS Medical School)的研究人员提供了令人信服的证据,表明短疗程抗生素治疗可以在应对呼吸机相关性肺炎(VAP)方面起到重要作用。VAP是一种在重症患者中常见的严重感染。
REGARD-VAP试验的主要研究成果发表在《柳叶刀·呼吸医学》上,伴随的经济分析则发表在《柳叶刀·全球健康》上。这些研究强调了谨慎使用抗生素如何可以遏制耐药性,有效地保护患者,同时应对全球抗菌素耐药性的威胁,并降低医疗成本。
由NUS Medicine研究团队领导的临床试验检查了新加坡、泰国和尼泊尔ICU中的450多名患者。结果显示,精心调整到患者恢复情况的短疗程抗生素与传统的较长疗程一样有效,能够在不增加死亡率或肺炎复发的情况下预防死亡。
“通过缩短抗生素的使用时间,我们可以减少副作用和耐药性的风险,而不影响患者的治疗效果。”新加坡国立大学杨潞龄医学院医学系初级学术研究员、临床试验首席研究员和经济分析共同作者莫茵博士补充道。
在新加坡,这种策略不仅节省了医院开支,还维持了患者的优秀治疗效果。在泰国和尼泊尔,短疗程抗生素也具有很高的成本效益,健康收益超过了适度增加的成本。
REGARD-VAP研究的结果对全球医院有实际意义。短疗程抗生素可以在ICUs中简化治疗流程,高效管理感染至关重要。这种方法在高收入国家(如新加坡)、中等收入国家(如泰国)和低收入国家(如尼泊尔)均有效,使其成为各种医疗系统中可扩展的解决方案。这些结果为政策制定者提供了强有力的证据,包括成本效益数据,以将短疗程抗生素纳入国家和机构指南。
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