一项新的且引人入胜的研究深入探讨了历史,以确定有史以来第一次药物试验的来源。令人惊讶的是,这次试验的灵感来自于艾萨克·牛顿实验室助手的侄子——一个不是执业医生但对首次官方临床药物试验的创建起到了关键作用的人。
这项研究突显了一个医学史上的重要时刻:1747年控制实验的黎明。传统上,第一次临床试验通常归功于皇家海军外科医生詹姆斯·林德。在他的六天突破性试验之后,他得出结论,橙子和柠檬可以有效治疗坏血病。然而,在此之前几年的文献中已经提出了类似的试验设计,这表明该概念可能并非仅由林德首创。
第一次临床试验并不是由医生发明的
研究人员将弗朗西斯·豪克斯比(Francis Hauksbee the Younger)的“实验十字”(Experimentum Crucis),即1743年针对梅毒治疗的试验,与林德著名的1747年坏血病研究进行了比较。结果发现这两个研究在如何设置此类试验方面有着惊人的相似之处,包括参与者的数量。
这表明当时从业者之间正在进行更广泛的讨论。值得注意的是,非医生——常被亲切地称为“江湖郎中”——在医学进步中做出了重大贡献。豪克斯比就是其中之一。
据CNN报道,林德的1747年临床试验是医学研究的一个“量子飞跃”,这激发了研究作者们对此主题的兴趣。而豪克斯比1743年的研究则暗示,他可能是第一个控制临床试验协议的设计者,尽管他可能并未真正实施过这项研究。
经过仔细分析,两个研究之间的相似点非常显著。它们都包括12名参与者,这与豪克斯比所谓的“对正义的渴望”有关,甚至可以说他是模仿了陪审团制度。此外,两者在患者评估方面也存在相似之处,考虑了临床状况、环境和基本饮食。
两个研究都将参与者分为几组,以比较新药的效果与先前的治疗方法。研究作者之一Max Cooper博士向CNN强调说,这是“现代药物试验的关键相似点”。
在豪克斯比的工作——以及由此延伸到林德的工作之前,医生通常会在没有任何对比方法的情况下给患者服用新药。
回顾过去
最终,证据表明虽然林德可能偏离了豪克斯比的模式,但他的工作无疑是建立在豪克斯比的基础上的,后者是一名外行或“江湖郎中”。
Cooper博士指出,他被豪克斯比的方法“震惊”了,因为这种方法要求提供支持和反对药物的证据。在那个时代,对自己的治疗方法做出这样的陈述是非常罕见的。
豪克斯比是艾萨克·牛顿“富有创造力的实验室助手”的侄子。他的提案名为“实验十字”,意为“决定性实验”,旨在探索他发明的一种治疗梅毒的新药。
这个主题对林德来说是相关的,这表明他很可能读过豪克斯比的研究提案,并用它来设计1747年的开创性临床治疗试验。
医学界深信不疑
据CNN报道,豪克斯比的试验“作为林德模型”的理论是“令人信服的”。医学界对这项新研究反应积极。它有效地将临床药物测试的发明时间线向前推进,并为医学领域提供了宝贵的知识。
这项研究最近发表在《皇家学会科学史杂志》上。
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