一项新的研究发表在《Cochrane Database of Systematic Reviews》上，研究人员评估了卡路里标签对食物和含酒精及不含酒精饮料选择和消费的影响。研究结果表明，广泛实施卡路里标签可能会减少能量选择、购买和消费，但仍需进一步研究。
背景
不良饮食习惯，包括高脂肪、糖分、盐分和酒精的摄入，是全球肥胖和非传染性疾病（如心脏病、糖尿病和癌症）的主要诱因。这些问题每年导致数百万人死亡，尤其是在弱势群体中，并带来巨大的经济负担。尽管许多人希望过上更健康的生活方式，但由于环境因素的影响，他们难以维持这种生活方式。食品和饮料上的卡路里标签是促进更健康选择的一种干预措施。这包括各国对包装食品强制性的营养标签以及某些地区菜单上的卡路里信息。然而，酒精产品通常缺乏卡路里标签，但越来越多的人呼吁将其纳入标签体系。卡路里标签有可能通过鼓励更好的食品和饮料选择来改善公共健康，从而减少卡路里摄入和体重管理。然而，该干预措施的效果可能因环境、标签类型和社会经济地位等因素而异。
研究方法
作为筛选标准的一部分，研究人员包括了随机对照试验（RCT）和非随机研究，以评估卡路里标签对食品和饮料选择的影响。研究对象涵盖了儿童和成人。
卡路里标签是研究的主要焦点。要被纳入研究，标签必须清楚地显示卡路里信息，并在消费或选择点可见。如果其他干预措施与卡路里标签结合使用，则只有在可以隔离标签效果的情况下才会被纳入。如果研究不允许明确测量卡路里标签的影响，则会被排除在外。主要结果是食品和饮料的选择或消费，必须基于客观测量的实际行为数据，而非意图或假设情景。
研究发现
经过严格的筛选过程，共有25项研究被纳入审查，其中包括18项随机对照试验、1项准随机对照试验和6项非随机研究。大多数研究是在高收入国家进行的，地点包括餐馆、工作场所食堂、超市和实验室。参与者的年龄分布广泛，其中16项研究包括18岁以上的成年人，其他研究则包括青少年和儿童。社会经济和体重状况的数据报告各不相同，几项研究的重点是超重或肥胖参与者。
首先，研究人员探讨了卡路里标签对食品和非酒精饮料项目选择的影响。结果显示，菜单或食品上的卡路里标签略微减少了所选卡路里的数量，高确定性证据表明平均每餐减少约11千卡。这一分析包括了16项研究中的9850名参与者，主要是简单卡路里标签与无标签的对比。大多数研究是在现实环境中进行的，例如餐馆。敏感性分析证实了这些结果，表明减少量在不同环境和标签类型中是一致的。
六项非随机研究还评估了卡路里标签对食品和非酒精饮料购买的影响。美国的大多数研究显示每笔交易减少的卡路里从14到73千卡不等。英国的研究也发现从标有卡路里的产品中购买的能量有所减少。这些结果与随机对照研究一致。
八项研究中的十项比较，涉及2134名参与者，评估了卡路里标签对食品消费的影响。结果显示，卡路里标签可能使每餐的能量摄入减少约35千卡（5.9%），但由于研究局限性和短期设置，证据的确定性较低。亚组分析表明，在实验室环境中和较高社会经济地位的参与者中，效果更大。
对于酒精饮料，两项研究未发现对能量选择或酒精单位有明显影响，证据的确定性非常低，对实际效果存在重大不确定性。审查中没有找到关于标签对酒精饮料消费影响的研究。
结论
综上所述，食品产品的卡路里标签可以减少选择和消耗的能量，虽然效果较小，但具有潜在的意义。对于食品，卡路里标签使选择的能量减少了1.8%，消耗的能量减少了5.9%。然而，对于酒精，证据有限，未发现对选择或消费有明显影响。证据的质量对于食品选择是高的，但对于食品消费是低的，对于酒精则是非常低的。该干预措施的效果在不同环境中是一致的，但在高贫困地区的影响力可能较小。
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