心力衰竭根据其病因、严重程度和特征进行分类。心力衰竭可以通过多种不同方式进行分类，从症状的起始方式到发生的心肌异常类型不等。
根据心脏受累部位的分类
心力衰竭可以根据心脏哪一侧受到影响进行分类。此类分类包括：
- 左心衰竭或前向衰竭，导致肺部充血
- 后向衰竭或右心衰竭，导致体内液体积聚过多
- 双侧衰竭或双心室衰竭
心肌异常
心力衰竭可能源于心肌的异常收缩或舒张。例如，收缩性心力衰竭或收缩功能障碍描述的是心脏在收缩期无法泵出血液的情况。
舒张性心力衰竭或舒张功能障碍描述的是心脏在两次收缩之间无法充分舒张以收集足够血液，以便在收缩期泵出的情况。
输出功能障碍
心力衰竭可以根据功能障碍输出的类型进行分类。
高输出性心力衰竭发生在心脏功能正常但无法满足身体对某些器官血流量增加的需求时。这种情况可能由于贫血引起，当血液中的氧含量低时，心脏需要泵出更多的血液以满足对氧的需求。另一个原因是佩吉特病（Paget's disease），异常的骨骼生长导致新血管形成，这些新血管需要额外的血液供应。
低输出性衰竭发生在心输出量不足以灌注全身时，例如导致外周循环障碍，或血管收缩引起高血压。
心力衰竭发作
- 急性心力衰竭是指急性或突然发作的心力衰竭。
- 慢性心力衰竭是逐渐恶化的进行性心力衰竭。
功能性分类
心力衰竭也可以根据心脏的功能状况和症状的严重程度进行分类。
纽约心脏病协会功能性分类包括4类心力衰竭：
I类 - 进行日常活动时无症状
II类 - 心脏活动仅轻度受限，在轻度运动时症状轻微或无症状。
III类 - 患者在休息时感觉舒适，仅在轻度运动时出现症状
IV类 - 患者在休息时也可能出现症状
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