摘要
背景
心力衰竭（HF）影响着西方国家1-2%的成年人口。心力衰竭与发病率和死亡率增加相关。冠状动脉疾病是心力衰竭最常见的原因。冠状动脉疾病的急性表现是心肌梗死（MI），在因心力衰竭入院的患者中识别这一关键事件的风险因素非常重要。
目的
我们的目标是确定因心力衰竭住院患者中心肌梗死的风险因素。
方法
本统计分析使用了2005-2022年的德国全国住院统计数据（来源：联邦统计局和联邦州统计局的研究数据协调中心、DRG统计数据2005-2022以及我们自己的计算）。我们将因心力衰竭在德国医院入院的患者住院情况按心肌梗死进行分层并比较。分析了心肌梗死的风险因素。
结果
在2005-2022年的观察期内，我们研究共纳入德国因心力衰竭入院的7,265,342次住院记录；其中153,323例（2.1%）患者发生心肌梗死。住院期间发生心肌梗死的心力衰竭患者中，男性比例更高（52.8% vs. 48.6%，P<0.001），且更常伴有糖尿病等心血管风险因素（43.3% vs. 38.6%，P<0.001）。
外周动脉疾病（9.3% vs. 6.1%，P<0.001）以及急性和慢性肾脏疾病（56.7% vs. 48.4%，P<0.001）在发生心肌梗死的心力衰竭患者中更为普遍。伴有心肌梗死的心力衰竭患者的病死率显著高于不伴有心肌梗死的患者（19.7% vs. 8.9%，P<0.001）。年龄≥70岁（OR 1.12 [95%CI 1.10-1.13]，P<0.001）、糖尿病（OR 1.15 [95%CI 1.14-1.17]，P<0.001）、高脂血症（OR 1.29 [95%CI 1.28-1.31]，P<0.001）、外周动脉疾病（OR 1.39 [95%CI 1.36-1.41]，P<0.001）以及急性和慢性肾脏疾病（OR 1.35 [95%CI 1.33-1.36]，P<0.001）均与心肌梗死发生风险增加相关。
结论
心力衰竭患者面临心肌梗死事件风险增加。在德国，超过2%的住院心力衰竭患者在住院期间发生心肌梗死。心力衰竭患者发生心肌梗死的独立风险因素包括年龄≥70岁、包括糖尿病和高脂血症在内的心血管风险因素，以及动脉粥样硬化性血管和肾脏疾病。
【全文结束】
