简要说明
心脏病发作、心脏骤停和心力衰竭并非同一问题。它们是三种病因与治疗方法截然不同的严重心脏问题。然而，西达赛奈医学中心斯密特心脏研究所压力超声心动图实验室联合主任、埃里卡·J·格拉泽女性心血管研究教育创新讲席教授韦珍妮特医生指出，这些危险状况均可由高胆固醇、高血压和糖尿病等可预防因素引发。“了解自身关键指标至关重要，这能指导临床医生帮助您降低心脏病风险。”她强调。
心脏病发作
多数心脏病发作由血栓或动脉斑块堆积导致心肌供血不足引发。但女性患者常因冠状动脉痉挛（动脉异常收缩）或冠状动脉夹层（动脉撕裂）等其他原因发病。症状可能缓慢出现，持续数小时至数周。约三分之二患者会经历胸痛或不适（如压迫感、沉重感）、呼吸急促，或在发作前数日/周感到异常疲劳。疼痛可能从胸骨中段扩散至背部、下颌或手臂，部分人误将胃部疼痛当作消化不良。其他症状包括呼吸困难、恶心、头晕、突发冷汗、心跳过重、心律异常、意识丧失及极度疲倦。“出现任何症状都应及时就医评估，以预防心脏病发作。”韦医生提醒。若怀疑他人发作，须立即拨打911。高血压、高胆固醇、吸烟及家族早发心脏病史是主要风险因素。“家族病史尤为关键，它影响医生对症状的判断，”韦医生补充道，“我们常忽视询问亲属心脏健康史，但这些信息能助我们及早识别风险。”
心脏骤停
心脏骤停指心脏停搏需紧急重启的危急状况。不同于血液循环问题引发的心脏病发作，心脏骤停源于心脏节律异常的电传导故障。多数心脏病发作不会导致骤停，但骤停常由心脏病发作引发。这是一种未必有心脏病史先兆的医疗紧急事件，但患者可能在骤停前一个月出现预警症状。西达赛奈研究发现性别差异：女性多表现为呼吸困难，男性则以胸痛为主。骤停导致大脑、肺部等器官缺血缺氧，若不及时救治，数分钟内即可致死。患者会迅速出现头晕、呼吸困难及意识丧失，数秒内丧失反应能力且呼吸困难。若怀疑骤停，应立即拨打911。目击者及时实施心肺复苏（CPR）并使用自动体外除颤器（AED）可使存活率提升三倍：CPR通过人工按压维持血液流向脑部及器官，AED则通过电击恢复心脏正常节律。韦医生指出，首分钟内接受电击的患者90%可存活，但女性、儿童及黑人、西班牙裔群体获得旁观者救助的概率更低。掌握CPR和AED操作仅需数小时培训，美国红十字会与美国心脏协会均提供专业课程。
心力衰竭
心力衰竭指心肌泵血量无法满足身体需求的慢性病症（偶发急性）。收缩性心力衰竭（射血分数降低型）由心肌无力引发，舒张性心力衰竭（射血分数保留型）则因心肌僵硬导致。此时机体激素与神经系统会代偿性升压、加速心跳并潴留盐分水分；若液体堆积则发展为充血性心力衰竭。早期可能无症状，后期症状包括：
• 干咳（平躺时加重）
• 老年人意识混乱、嗜睡或定向障碍
• 头晕、晕厥、疲劳或虚弱
• 水肿（多见于腿部、脚踝及足部）
• 夜间尿频
• 恶心、腹部肿胀/压痛/疼痛（源于体液潴留及肝脏淤血）
• 呼吸急促
• 皮肤青紫
• 焦虑感、坐立不安或窒息感
• 呼吸困难伴肺部充血
• 气道痉挛及哮鸣音（类似哮喘）
冠状动脉疾病与高血压是最常见诱因，糖尿病、肥胖及药物滥用亦是重大风险因素。韦医生建议：“针对酒精、烟草及安非他明成瘾者，心理咨询与互助小组可提供有效支持。”任何年龄人群均可能患病，尤其先天心脏缺陷或遗传因素者；虽多见于老年群体，但年轻患者比例正上升。通过药物、手术、植入设备及生活方式调整可有效管理病情。若担忧心脏健康或家族有心脏病发作、心力衰竭及心脏骤停史，请及时咨询医生。临床团队将为每位患者定制最佳预防或治疗方案。
常见问题
什么是心脏骤停？
心脏骤停是心脏电传导系统异常的医疗紧急事件，需立即实施心肺复苏及使用除颤器。
什么是心脏病发作？
心脏病发作由冠状动脉阻塞、痉挛或撕裂导致心肌供血不足引发。
什么是心力衰竭？
心力衰竭是心肌长期泵血功能衰退的慢性病症，无法满足身体对血流量的需求。
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