心脏病是全球范围内的主要死亡原因。然而，根据一项新研究，过去五十年间，美国25岁及以上成年人的心脏病总体死亡率下降了66%。更令人鼓舞的是，因心脏病发作导致的死亡减少了近90%。
“在过去的50年里，我们对心脏病的理解，包括其成因和治疗方法都有了显著的进步，”该研究的主要作者、加利福尼亚州斯坦福大学医学院（Stanford University School of Medicine）第二年内科住院医师萨拉·金博士（Dr. Sara King）表示。“我们在帮助人们度过曾经被认为是死刑的急性心脏事件方面取得了巨大进展。”金博士在一份声明中说道。
然而，这一积极消息也有其负面一面。根据周三发表在《美国心脏协会杂志》（Journal of the American Heart Association）上的研究，美国因其他类型心脏病（包括心律失常、心力衰竭和高血压性心脏病）导致的死亡增加了81%。
丹佛市国家犹太健康中心（National Jewish Health）心血管预防与健康部主任安德鲁·弗里曼博士（Dr. Andrew Freeman）表示，必须将这两组数据放在整体背景中看待。他并未参与这项研究。
“如今，死于心脏病发作的可能性相对较低，但心脏病发作后出现严重残疾的可能性仍然很高，”弗里曼博士说。“你可能会发展为心力衰竭——即心脏无法泵出足够的血液满足身体需求，从而总是感到呼吸急促；或者你可能需要服用多种药物来控制血压、体液潴留和胆固醇水平，亦或永远无法恢复到最佳状态。”
“活着是一回事，活得健康则是另一回事。”
心血管风险正在上升
该研究分析了1970年至2022年间政府关于心脏病死亡的数据。1970年，心脏病发作占所有心脏相关死亡的54%。而到了2022年，这一比例下降至29%。
1970年代，由心房颤动和其他心律失常（当心脏电脉冲紊乱导致心跳不规则或胸部‘扑动’时发生）引起的死亡较为罕见。但到2022年，这类死亡人数增加了450%，约占所有心脏病死亡的4%。
同一时期，心力衰竭导致的死亡增加了146%，而因持续高血压导致的死亡则上升了106%。
研究指出，心血管风险因素的变化正在推动某些类型心脏病的增加。过去50年来，肥胖、2型糖尿病、高血压、不良饮食选择和缺乏运动的情况急剧上升。研究发现，肥胖患病率从1970年的15%上升到2022年的40%。目前，2型糖尿病和糖尿病前期影响了近一半的美国成年人。高血压的患病率从1978年的30%增加到2022年的近50%。
另一个潜在原因是婴儿潮一代（Baby Boomer）人口步入高发心脏病的年龄段。
“所有这些风险因素都加剧了心脏病的持续负担，特别是与心力衰竭、高血压性心脏病和心律失常相关的负担，”该研究的资深作者、斯坦福大学医学院心血管医学教授兼研究副院长拉莎·帕拉尼阿潘博士（Dr. Latha Palaniappan）表示。
帕拉尼阿潘博士在一份声明中表示：“心脏病并没有消失。现在的重点必须放在通过预防事件来帮助人们以强壮、健康的心脏老去，而预防可以从儿童时期开始。”
此外，专家还警告称，年轻人中心脏病发病率的上升与肥胖和糖尿病密切相关。据哈佛医学院（Harvard Medical School）预防心脏病学专家罗恩·布兰克斯坦博士（Dr. Ron Blankstein）介绍，吸烟大麻、饮酒、吸食可卡因和尼古丁等物质也会增加患心脏病的风险。克利夫兰诊所（Cleveland Clinic）指出，久坐的生活方式正在推高40岁以下人群的心脏病发作数量。
社会本身也对大量加工食品和快餐消费负有责任，这主要是出于经济原因。许多人因为价格便宜而选择廉价食品，同时未能定期就医以发现潜在的心脏问题。
俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心（The Ohio State University Wexner Medical Center）补充道，在年轻时解决心脏病风险因素非常重要。因为在早期治疗相关疾病时，可以减缓心脏病的发展或发病进程。
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