许多人"预防性"服用——每日服用阿司匹林真的能预防痴呆吗?Schützt tägliches Aspirin wirklich vor Demenz?

环球医讯 / 认知障碍来源:www.fitbook.de德国 - 德语2026-05-15 20:39:59 - 阅读时长3分钟 - 1354字
一项最新研究调查了长期被广泛认为能预防痴呆的阿司匹林是否真有此功效,该研究作为ASPREE大型临床试验的一部分,对600多名70岁以上的健康老年人进行了为期四到五年的跟踪观察,通过磁共振成像和眼部检查评估低剂量阿司匹林对大脑白质病变和视网膜血管的影响,结果表明阿司匹林既不能延缓大脑衰老,也不能预防脑部微小血管损伤,对降低痴呆风险没有可靠证据支持,研究强调健康生活方式而非单一药物才是预防痴呆的关键,这为数百万将阿司匹林作为预防性用药的老年人提供了重要参考。
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许多人"预防性"服用——每日服用阿司匹林真的能预防痴呆吗?

阿司匹林能预防痴呆吗?许多老年人服用这种抗凝血药物是为了预防血栓和中风。据说大脑也能从中受益。一项新研究现已调查这种说法是否属实。

阿司匹林享有近130年的良好声誉。它价格低廉,能缓解疼痛,有助于改善血液循环障碍,在某些情况下甚至可以提高成功怀孕的几率。据说老年人也能从这种备受推崇的药物中获益。制药巨头拜耳公司宣传称,低剂量阿司匹林可以预防大脑暂时性供血不足。由于痴呆也与受损的脑血管以及大脑血液循环障碍有关,阿司匹林可能在这方面也具有保护作用。这是一个重要的研究问题。一项调查显示,3000万40岁以上的美国人在服用阿司匹林用于健康预防。

研究600人的大脑

该研究是ASPREE主研究的一部分,该主研究包含来自澳大利亚和美国的19000多名受试者。在这项研究中,研究人员探讨了低剂量阿司匹林(100毫克)是否能预防癌症或心脏病等疾病。目前发表在《柳叶刀》医学杂志上的这项痴呆症研究约有600名70岁及以上临床健康的受试者参与。这些受试者在四到五年的时间里每天服用阿司匹林或安慰剂。随后,研究人员通过磁共振成像和眼部检查,评估他们的大脑和视网膜在此期间发生了多大程度的变化。特别是,他们仔细检查了白质和眼部血管中的微小损伤。

阿司匹林能降低痴呆风险吗?研究人员找到明确答案

研究人员选择的成像技术在安慰剂组和阿司匹林组都显示出变化。但这些差异非常小,可能是随机的。因此,研究团队得出了令人失望的结论:阿司匹林既不能延缓大脑衰老,也不能预防大脑中的微小血管损伤。在视网膜上也没有显示出相关差异。因此,关于痴呆症,没有可靠证据表明阿司匹林具有保护作用。

另请参阅:"正常"健忘还是痴呆?两者的区别

原因更为复杂

研究人员由此推断,老年人大脑中微小损伤的增加显然不仅仅是由血栓引起的。可能血压、炎症过程或代谢问题等因素也起着作用。这些都是阿司匹林无法干预的过程。

为什么这项研究尽管结果"令人失望"仍很重要

长时间的观察和客观的测量方法表明这是一个可靠的结果。尽管通过阿司匹林预防痴呆听起来几乎好得难以置信,但这项研究阐明了一个基本事实:降低风险不仅仅在于每天服用一片药。决定性的是多种因素的相互作用,而这些因素众所周知最好通过健康的生活方式来影响。在这方面,研究已经提供了可证实的结果。因此,运动、均衡饮食和积极专注的生活态度是最有效的措施之一(FITBOOK曾报道)。

来源

  1. 埃默里大学。低剂量阿司匹林可能提高曾有一次或两次流产经历的女性的怀孕几率(访问日期:2026年4月16日)
  2. Aspirin.de网站。阿司匹林® Protect适用于哪些症状?(访问日期:2026年4月16日)
  3. O'Brien, C. W., Juraschek, S. P., & Wee, C. C. (2019)。美国阿司匹林用于心血管疾病一级预防的流行情况:2017年国家健康访谈调查结果。《内科学年鉴》
  4. Abhayaratna, W., Reid, C., Webb, K. 等人 (2026)。每日低剂量阿司匹林对健康老年人白质高信号病变和视网膜血管口径的影响:ASPREE随机临床试验的ENVIS-ion探索性神经影像学子研究。《柳叶刀-健康长寿》

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