一项由加拿大研究人员共同主导的国际研究表明，成功接受心律不齐矫正手术的患者可能不再需要终身坚持血液稀释疗法。
发表在《新英格兰医学杂志》上的该研究指出，这一发现有望改变全球数百万患者的临床治疗方案。
这项随机对照研究纳入了1200多名接受过心房颤动消融术的患者，该手术通过导管调节心脏电信号。研究人员将服用常用抗凝血剂利伐沙班的患者群体与服用低剂量阿司匹林的群体进行对比观察。
"指南曾指出，即使医生认为消融手术成功，患者也应终身服用血液稀释剂，"蒙特利尔麦吉尔大学健康中心高级心血管科学家、该试验共同负责人阿图尔·维尔马博士表示，"我们开展此项试验正是为了验证这种长期用药是否确有必要。"他指出，心房颤动是最常见的心律失常类型，影响1%的加拿大人，65岁以上人群患病率达5%。
经过三年随访，研究人员发现两组患者在中风和栓塞（即血管阻塞）发生率上并无显著差异。"结果令我们略感意外，"维尔马说，"成功的消融术不仅能减少心房颤动发作频率，似乎还能大幅降低中风风险。"
维尔马补充说明，研究开始和三年结束时均对患者进行脑部核磁共振检查以筛查隐匿性中风迹象，结果显示两组患者隐匿性中风发生率均极低。"这些患者的中风或隐匿性中风率非常非常低，低到无法检测出继续服用血液稀释剂与改服阿司匹林之间的差异。"他强调，三年后96%的患者未显示隐匿性中风迹象。
抗凝血剂（即血液稀释剂）通过预防血栓形成发挥作用，但可能引发出血风险，包括伤口过度出血、血尿或月经量过大。维尔马表示，许多患者迫切希望停药，因为意外事故中可能危及生命的出血风险令人担忧。"他们首先会问：我能停用这种血液稀释剂吗？我喜欢滑雪，喜欢在车库工作，服用这些药物会增加出血风险，"维尔马说，"现在我认为对相当大比例的患者，我们可以明确回答：是的，你可以停用。"
渥太华大学医学院教授、参与该研究的渥太华心脏研究所所长戴维·伯尼博士称此发现是"重大突破"。这位试验共同负责人在新闻稿中表示："我们的结果显示，成功消融术后一年，中风风险已低至继续使用血液稀润剂的弊端大于益处，这意味着许多患者可以安全停药。"
该研究由渥太华心脏研究所心血管研究主任乔治·韦尔斯博士协调，加拿大、欧洲、中国和澳大利亚逾50家心血管研究中心共同参与。本篇加拿大通讯社报道首发于2025年11月8日。
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