NEW YORK CITY — 根据发表于《欧洲心脏杂志》的突破性研究显示，使用长达40年的β受体阻滞剂（如美托洛尔）在心肌梗死治疗中对80%患者无明显疗效，且对特定女性群体产生严重风险。纽约西奈山Fuster心脏医院院长Valentin Fuster博士指出，该研究将彻底改写国际心血管治疗指南，推动性别特异性诊疗方案。
研究数据显示：
- 左心室射血分数(LVEF)≥50%的女性患者使用β受体阻滞剂后：
- 再次心梗风险提高2.8倍
- 心衰住院率增加2.3倍
- 全因死亡率升高近3倍
- 高剂量使用群体风险尤为显著
- 相同用药对男性患者未现明显不良影响
该研究纳入西班牙和意大利109家医院8,505例心梗患者（REBOOT临床试验），所有受试者LVEF均＞40%。研究发现：
- 现代治疗手段（支架植入、抗凝药物）已使70%心梗患者LVEF维持在50%以上
- 现行指南推荐的β受体阻滞剂疗法主要基于1980年代研究数据
- 对LVEF 40%-50%患者仍具保护作用（主要终点事件下降25%）
国家犹太健康中心心血管专家Andrew Freeman指出药物副作用：
- 低血压（发生率32%）
- 心动过缓（25%）
- 性功能障碍（18%）
- 疲劳及情绪波动（41%）
研究揭示性别差异：
- 女性心脏体积较小导致药效差异
- 不同症状表现（女性更多见背部疼痛、消化不良等非典型症状）
- 早期研究以男性为主导致的诊疗偏差
《柳叶刀》同期发表的荟萃分析证实：
- LVEF 40%-50%患者获益显著
- 需建立分层治疗标准
- 80%欧美亚患者仍在使用β受体阻滞剂
研究团队建议：
- 重新评估现行用药指南
- 开发性别特异性治疗方案
- 建立射血分数分级治疗标准
- 加强药物反应性别差异研究
【全文结束】
