据一项最新研究显示，美国迫切需要加强基础设施，以支持长期护理服务和居家养老。报告指出，目前存在许多不足之处，无法满足老龄成年人的需求，帮助他们维持独立生活。研究作者指出，到2034年，65岁及以上的美国人数量将首次超过18岁以下的儿童。这将推动家庭和社区环境中医疗补助长期服务和支持（LTSS）的需求增加。
当前的家庭和社区LTSS服务不足以满足老龄成年人的需求，而且在谁可以使用这些服务方面存在差异。尽管越来越多的人从疗养院护理转向家庭护理，但居家养老的基础设施仍然资金不足且分散。研究人员指出，报告确定了两个主要障碍，使得许多人难以获得家庭中的医疗补助服务：缺乏负担得起的服务和缺乏合格的医疗保健人员。招聘和留住医疗保健工作者，特别是老年医学领域的工作者，仍然是长期护理和居家养老面临的最大挑战之一。调查人员写道，低薪水平、困难的工作环境和缺乏培训使得招聘和留住员工变得困难。
远程监控和远程医疗等技术可以改善长期护理和居家养老，但这些技术必须在所有地区，尤其是农村地区普及。此外，这些工具需要在所有人中平等分配。尽管大多数65岁以上的成年人享有医疗保险，但它不涵盖长期维护服务。这可能导致家庭成员不得不提供帮助，从而增加经济压力。虽然有超过40个州实施了诸如带薪家庭假和“照护者建议、记录、启用”（CARE）法案等计划，以改善医疗保健提供者与家庭照护者之间的沟通，但这些政策并未在所有地方实施，且资金不足。报告作者呼吁制定支持照护者的政策，并强调将照护者更充分地纳入护理团队的潜在好处。研究团队推广了可扩展以满足不断增长需求的护理模式，例如“全面老年护理计划”（PACE）和“居家医院”计划。
“一个整合的公共卫生交付系统，全面支持居家养老，如增加家庭护理机会、改善经济适用房的获取途径，以及提供解决方案以满足老年人的交通和社会参与需求，对于满足老龄人口的护理需求至关重要。”约翰霍普金斯彭博公共卫生学院助理教授Katherine E.M. Miller博士在声明中表示。
该报告于10月7日发表在《年度公共卫生评论》上。
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