一项由UCLA Health Jonsson综合癌症中心研究人员领导的新研究表明，饮食改变可能有助于减少接受主动监测治疗的患者体内的癌细胞生长。主动监测是一种治疗方法，涉及定期监测癌症而无需立即干预。
该研究结果发表在《临床肿瘤学杂志》上，表明低Omega-6、高Omega-3脂肪酸饮食结合鱼油补充剂，显著减缓了早期前列腺癌男性患者的癌细胞生长速度。
“这是了解饮食如何潜在影响前列腺癌结果的重要一步，”UCLA大卫·格芬医学院泌尿学教授、该研究的第一作者威廉·阿罗森博士说，“许多男性对生活方式的改变，包括饮食，感兴趣，以帮助管理他们的癌症并防止疾病进展。我们的研究结果表明，通过简单地调整饮食，可能减缓癌症生长并延长延迟更积极治疗的时间。”
许多低风险前列腺癌患者选择主动监测而非立即治疗，然而，在五年内，约有50%的这些患者最终需要接受手术或放疗。因此，患者渴望找到延缓治疗需求的方法，包括通过饮食改变或补充剂。然而，该领域的具体饮食指南尚未建立。虽然其他临床试验已经研究了增加蔬菜摄入量和健康饮食模式的影响，但没有发现对减缓癌症进展有显著影响。
为了确定饮食或补充剂是否可以在管理前列腺癌中发挥作用，UCLA领导的研究团队进行了一项前瞻性临床试验，称为CAPFISH-3，该试验包括100名选择主动监测的低风险或有利中等风险前列腺癌男性。参与者被随机分配继续其正常饮食或遵循低Omega-6、高Omega-3饮食，同时补充鱼油，为期一年。
干预组的参与者接受了注册营养师的个性化饮食咨询，咨询方式包括面对面、远程医疗或电话。患者得到了关于更健康的低脂替代品（如使用橄榄油或柠檬和醋作为沙拉酱）和减少高Omega-6含量食物（如薯片、饼干、蛋黄酱和其他油炸或加工食品）消费的指导。目标是创造一个有利于摄入Omega-6和Omega-3脂肪酸平衡的环境，并使参与者感到有能力控制自己的行为改变。他们还获得了额外的Omega-3补充剂——鱼油胶囊。对照组没有接受任何饮食咨询或服用鱼油胶囊。
研究人员跟踪了一种称为Ki-67指数的生物标志物的变化，该指标显示癌细胞增殖的速度，是癌症进展、转移和生存的关键预测因子。
研究开始时和一年后，使用图像融合设备在同一位置进行了活检，以帮助追踪和定位癌症部位。
结果显示，低Omega-6、高Omega-3饮食和鱼油组的Ki-67指数降低了15%，而对照组增加了24%。
“这一显著差异表明，饮食改变可能有助于减缓癌症生长，潜在地延缓甚至预防更积极治疗的需求，”阿罗森博士说，他同时也是西洛杉矶退伍军人事务医疗中心泌尿肿瘤科主任和UCLA Health Jonsson综合癌症中心成员。
尽管结果令人鼓舞，但研究人员并未发现其他癌症生长标志物（如Gleason评分）有任何差异，这些标志物通常用于追踪前列腺癌的进展。
研究者警告说，需要进一步的研究来确认Omega-3脂肪酸和降低Omega-6在管理前列腺癌方面的长期益处。研究结果支持更大规模的试验，以探索饮食改变对癌症进展、治疗结果和生存率的长期影响，特别是在接受主动监测的男性中。
参考文献：
William J. Aronson, Tristan Grogan, Pei Liang, Patricia Jardack, Amana R. Liddell, Claudia Perez, David Elashoff, Jonathan Said, Pinchas Cohen, Leonard S. Marks, Susanne M. Henning. 高Omega-3、低Omega-6饮食与鱼油对接受主动监测的前列腺癌男性的效果：CAPFISH-3随机临床试验。《临床肿瘤学杂志》，2024；DOI: 10.1200/JCO.24.00608
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