亲爱的妙佑医疗国际：
我社交圈中的许多人现在已经到了更容易发生中风的年龄。我们应该注意哪些症状？如果有人中风了会发生什么？
回答：如果您年满55岁或以上，中风风险会更高。中风是一种医疗急症。当中脑血液供应受阻，或脑部血管破裂或渗漏时，就会发生中风。在这两种情况下，脑细胞都会在几分钟内开始死亡，因此能够识别亲友的中风症状可能会改变一生。
中风风险
除了年龄因素外，生活方式因素也会增加中风风险，包括超重、缺乏身体活动、大量饮酒、吸烟或接触二手烟，以及使用可卡因和甲基苯丙胺等非法药物。
还有一些医疗状况也会增加中风风险，包括：
- 高血压
- 高胆固醇
- 糖尿病
- 阻塞性睡眠呼吸暂停
- 心血管疾病
- 个人或家族中风或心脏病发作史
- COVID-19感染
- 服用避孕药或激素治疗
男性中风风险较高，非裔美国人和西班牙裔人群也是如此。女性比男性更可能死于中风。
时间至关重要
美国中风与心脏病协会创建了一种简单的方法来记住中风症状：BE FAST。
每个字母代表的含义如下：
- B：平衡或协调能力。突然出现像喝醉酒一样走路不稳，或者无法用一只手抓握或转动门把手，只是两个例子。
- E：眼睛。突然出现复视、一只或两只眼睛视力丧失，或无法看到完整的视野，都可能表明发生了中风。
- F：面部。面部一侧突然下垂。同一侧的肢体也可能变弱。
- A：手臂。一只手臂或腿部突然无力或完全瘫痪。测试手臂无力的一种方法是让患者将双臂伸直向前。如果一只手臂开始自行下垂，应引起关注。
- S：言语。突然出现说话含糊不清，或找词困难、说胡话。
- T：时间：据估计，当脑部血液供应受到影响时，每分钟一个人会损失160万至200万个脑细胞，因此时间就是大脑。
由于中风发生时时间至关重要，应立即拨打911寻求紧急护理并送往急诊科。但是，如果您住在农村地区，可能在救援到达前已经过去太多时间。给患者服用一片阿司匹林，最好是低剂量阿司匹林（约81毫克），然后安全地将他们送往最近的急诊科。告知医护人员您怀疑是中风。
如果您的医疗机构没有综合性或初级中风中心，医疗团队可能会通过音视频技术（远程中风诊疗）与中风神经科医生联系，该医生可以检查患者并推荐治疗方案。
治疗
过去30年，中风治疗已取得显著进展。第一个突破是开发出溶栓药物，可以溶解阻塞血管的血栓。为了获得最佳效果，患者需要经过仔细筛选才能接受这种治疗。
对于一些患者，血管内介入治疗是一种更新的额外治疗选择。通常在症状出现后24小时内进行。通过血管的CT或MRI扫描可以精确定位血栓。在影像引导下，神经介入医师将一根细导丝从腹股沟动脉穿入大脑，抓住血栓，将其取出并打开受影响的血管。
除了治疗外，还有其他因素有助于患者在医院期间更好地从中风中恢复。这些因素包括控制血压、确保血糖既不太高也不太低，以及维持舒适的体温——不要太热也不要太冷。护理团队将在患者回家后为他们制定康复计划。
在预防患者再次中风方面也取得了重大进展。这些措施包括控制血压和糖尿病，以及治疗阻塞性睡眠呼吸暂停。患者通常会被开具抗凝血药物，以降低血栓形成的风险。这些药物的新发展，如阿哌沙班，使它们更容易服用，无需定期进行血液检测。
未来有望开发出称为神经保护剂的药物，这些药物可以减少中风发生时炎症对大脑造成的灾难性影响。但这一领域的研究和研究仍在继续。
最好的中风护理仍然是通过降低风险来避免中风。但如果中风确实发生，请记住：BE FAST。
——菲利克斯·丘库德伦祖医学博士，威斯康星州欧克莱尔和梅诺米尼妙佑医疗系统健康体系的血管神经科医生
妙佑医疗国际问答是一个教育资源，不能替代常规医疗护理。如有问题，请发送电子邮件至MayoClinicQ&A@mayo.edu。欲了解更多信息，请访问www.mayoclinic.org。
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