由欧洲心脏病学会（ESC）发表于《欧洲心脏杂志》的最新临床共识声明指出，疫苗接种已成为心血管疾病预防的重要手段。该声明基于多项临床研究显示，流感等呼吸道感染可显著增加心肌梗死等重大心血管不良事件风险，并加剧心力衰竭病情。
ESC主席兼共识声明主要作者Thomas F. Lüscher教授指出："近年研究证实，除流感外，其他呼吸道感染同样与心血管发病率和死亡率上升相关。疫苗不仅通过预防感染间接降低心血管事件风险，其抗炎作用更可能直接保护心血管系统。"
共识声明重点分析了肺炎球菌肺炎、流感、新冠病毒及呼吸道合胞病毒等感染后心血管并发症的流行病学数据。研究显示：
- 感染后30天内心肌梗死风险增加2-6倍
- 急性感染期心力衰竭恶化风险提升20%-30%
- 新冠感染者30天内心血管死亡风险达12%
基于这些发现，ESC与美国心脏病学会/美国心脏协会（ACC/AHA）联合指南建议：
- 所有慢性冠脉综合征患者（包括冠心病）每年接种流感疫苗
- 心力衰竭患者优先接种肺炎球菌多糖疫苗（PPSV23）
- 高风险人群定期接种更新的新冠病毒变异株疫苗
针对疫苗安全性问题，声明特别指出：
- 疫苗引发心肌炎的几率仅为1-2例/百万剂次
- 接种后心肌炎多表现为轻症（85%为无症状肌钙蛋白升高）
- 先天性心脏病患者疫苗接种应根据个体情况选择灭活疫苗
对于特殊人群接种方案，共识提出：
- 妊娠期女性建议接种流感疫苗和百白破疫苗
- 心脏移植受者应避免活疫苗，优先选用重组蛋白疫苗
- 人工心脏瓣膜患者需结合抗凝治疗调整疫苗接种时机
Lüscher教授总结："在心血管疾病仍居全球死亡首位的现状下，将疫苗接种纳入综合预防策略是突破性进展。这不仅是感染防控手段，更是通过调控炎症通路实现心血管保护的新范式。"
参考资料：
Heidecker B, Libby P, Vassiliou VS, et al. Vaccination as a new form of cardiovascular prevention: an ESC Clinical Consensus Statement. Eur Heart J. 2025.
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