心脏病并非毫无预兆地发生。尽管它可能让人感到突然和震惊，但通常是多年甚至几十年的健康状况和生活方式因素积累的结果。了解哪些常见原因会导致心脏病发作，可以帮助你识别自己的风险并采取措施保护自己。
现实情况是，当您知道需要注意什么，并在为时已晚之前做出正确的改变时，许多心脏病是可以预防的。
多年累积造成的动脉阻塞
心脏病最常见的原因是冠状动脉疾病，即脂肪沉积物（称为斑块）在为心肌供血的动脉内堆积。这种过程被称为动脉粥样硬化，通常从20多岁或30多岁开始，但直到几十年后才会出现症状。
可以把你的动脉想象成管道，随着时间推移逐渐积聚杂质。高胆固醇，尤其是低密度脂蛋白（LDL）或“坏”胆固醇，会附着在动脉壁上形成斑块。这种斑块会变得更大、更硬，从而缩小血液流动的空间。
危险时刻发生在一块斑块突然破裂或裂开的时候。身体试图通过形成血凝块来修复损伤，但这个血凝块可能会完全阻塞动脉，切断流向部分心肌的血液供应。
没有富氧血液，心肌细胞会在几分钟内开始死亡。阻塞的大小和位置决定了心脏病发作的严重程度以及永久性损伤的程度。
高血压悄悄损害心脏
高血压常被称为“无声杀手”，它迫使心脏比正常情况下更努力工作。长此以往，这种额外的压力会损害心脏肌肉和为其供血的动脉。
当血压持续升高时，它会在动脉壁上造成微小撕裂，使斑块更容易附着和积累。持续的高压还会使心肌变得更厚、更僵硬，降低其有效泵血的能力。
许多人多年来患有高血压却没有症状，不知道正在发生的损害。等到他们出现胸痛或其他警告信号时，可能已经造成了重大损害。
好消息是，控制血压可以显著降低心脏病发作的风险。即使血压有小幅下降，也能在保护心血管健康方面产生显著效果。
糖尿病加速心脏病进程
糖尿病不仅影响血糖水平，还显著增加患心脏病和心脏病发作的风险。高血糖水平会损害全身血管，包括为心脏供血的冠状动脉。
糖尿病患者往往比非糖尿病患者更早、更严重地发展出动脉粥样硬化。高血糖、胰岛素抵抗和炎症的结合为心血管问题创造了完美条件。
糖尿病还常常伴随其他心脏病发作风险因素，如高血压、异常胆固醇水平和肥胖。这些风险因素的聚集对心血管系统构成了多重威胁。
2型糖尿病主要通过生活方式改变可以预防，正变得越来越普遍。许多人直到经历并发症如心脏病时才意识到自己患有糖尿病前期或糖尿病。
吸烟摧毁心血管系统
吸烟以多种方式损害心血管系统，使得心脏病发作的可能性大大增加。烟草烟雾中的化学物质会损伤血管内壁，使其更容易形成斑块。
吸烟还会使血液变得更粘稠，更容易形成危险的血栓。它减少了血液携带氧气的能力，同时增加心率和血压，迫使心脏更加努力地工作。
即使是二手烟暴露也会增加心脏病发作的风险，尽管不如直接吸烟那么严重。吸烟造成的损害立即开始，但在很大程度上是可逆的——戒烟的人在一年内看到心脏病发作风险显著下降。
吸烟与心脏病之间的关系如此强烈，以至于吸烟被认为是心血管疾病最重要的可控风险因素之一。
慢性压力和不健康的应对机制
长期压力不仅影响心理健康，还可能真的“伤心”。慢性压力会增加全身炎症，并可能导致高血压、心律失常和血栓风险增加。
当像皮质醇这样的应激激素长时间处于高水平时，它们会促进动脉斑块的形成，并使现有斑块更容易破裂。一些研究表明，急性严重压力甚至可以直接触发心脏病发作。
长期处于压力下的人往往会产生不健康的应对机制，进一步增加心脏病发作的风险。这可能包括暴饮暴食、吸烟、过度饮酒或久坐不动。
工作压力、人际关系问题、财务压力和重大生活变化都会增加心血管风险。关键是学习如何管理不可避免的压力，同时尽可能减少压力源。
无法改变的家族史因素
虽然你无法控制基因，但家族史在心脏病发作风险中起着重要作用。如果你的父母或兄弟姐妹曾有过心脏病发作，特别是年轻时发生，即使你过着健康的生活方式，你的风险也会更高。
遗传因素会影响胆固醇水平、血压、身体处理脂肪的方式以及炎症反应。有些人继承了某些基因组合，使他们更容易患心脏病，无论他们的生活方式选择如何。
然而，有家族史并不意味着你一定会心脏病发作。这意味着你需要更加警惕地控制那些可以改变的风险因素，比如饮食、锻炼、戒烟和压力管理。
预防始于了解你的风险
大多数心脏病发作是由这些因素的综合作用引起的，而不是单一原因。你拥有的风险因素越多，经历心脏病发作的可能性就越大。
令人鼓舞的消息是，其中许多原因是可以通过生活方式改变和医疗治疗进行调整的。定期体检、健康饮食、运动、压力管理和避免吸烟可以显著降低你的风险。
了解这些常见原因使你能够在危机发生前掌控自己的心血管健康。你的心脏值得保护，预防总是比尝试从心脏病发作中恢复更好。
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