长期高血糖可能导致心脏病、中风、眼部损伤和视力丧失、肾病或肾衰竭以及神经问题。据《格洛斯特郡生活报》报道，夏洛特·史密斯撰文称，医生分享了最佳饮食方案和终极超级食物，以逆转糖尿病前期的高血糖。
糖尿病前期是指血糖水平高于正常值，通常由于胰岛素抵抗引起。这种情况是一种重要的代谢问题，通常与富含糖和碳水化合物的饮食有关。健康酮体和间歇性禁食专家埃里克·伯格博士（Dr. Eric Berg DC）表示：“糖尿病前期的诊断并不意味着你一定会发展成糖尿病，特别是如果你遵循有助于恢复胰岛素敏感性和改善代谢健康的糖尿病前期饮食。”
糖尿病前期的症状
伯格博士警告说：“不幸的是，慢性高血糖水平的早期预警信号很少。大多数人在不知道自己患有糖尿病前期的情况下，处于糖尿病和其他严重健康并发症的风险之中。”随着糖尿病前期的发展和血糖调节恶化，各种代谢过程可能受到影响，逐渐引发多种健康问题。伯格博士指出，最常见的糖尿病前期或糖尿病症状包括：
- 视力问题
- 过度口渴和尿频
- 体重不明原因的变化
- 疲劳
- 频繁感染
- 伤口愈合不良
- 足部或手部麻木
- 增加的饥饿感和食欲
- 颈部、腋窝和腹股沟皮肤变黑
- 记忆力减退
糖尿病前期的原因
伯格博士指出，正常的血糖水平应约为80。虽然有些人可能有遗传倾向导致胰岛素抵抗，但糖尿病前期通常是由我们的饮食和生活方式选择驱动的。缺乏运动和摄入富含碳水化合物和添加糖的饮食是高血糖水平和胰岛素抵抗的主要因素。此外，缺乏身体活动和不良的饮食选择与增加的腹部脂肪和炎症有关，这些都会导致胰岛素抵抗并使糖尿病前期恶化。伯格博士说：“如果你低头看不到自己的脚，你可能有胰岛素抵抗。”
伯格博士解释说，糖尿病前期和糖尿病的区别在于血糖水平：
- 糖尿病前期：血糖水平约为100-125，A1C为5.7%-6.4%
- 糖尿病：血糖水平为126及以上，A1C为6.5%及以上
糖尿病前期能否逆转？
伯格博士表示：“是的，通过正确的饮食变化、增加身体活动和减轻多余体重，糖尿病前期是可以逆转的。采用有助于保持血糖稳定的健康饮食习惯可以促进平衡的胰岛素分泌，提高细胞对胰岛素的敏感性，从而增强血糖控制并帮助逆转糖尿病前期。”
均衡的饮食加上持续的锻炼对于减少腹部脂肪至关重要，这是调节血糖水平和改善代谢健康的重要方面。保持健康体重对于逆转糖尿病前期和减少发展为2型糖尿病的风险至关重要，因为多余的体重会负面影响代谢平衡和胰岛素敏感性。一项发表在《营养与糖尿病》杂志上的研究发现：“体重减轻本身是改善胰岛素敏感性的最强预测因子，而体重反弹显著预测胰岛素敏感性的降低。”
伯格博士的终极糖尿病前期饮食
伯格博士建议结合生酮饮食和间歇性禁食来促进健康的血糖水平。他说：“许多医疗保健提供者建议摄入富含全谷物、高纤维食物和健康蛋白质的饮食，同时避免某些饱和或反式脂肪和含糖饮料，以管理糖尿病前期。然而，证据表明，这种饮食方法不足以使大多数糖尿病前期患者的血糖平衡正常化并恢复代谢健康。”
为了改善血糖平衡和逆转糖尿病前期，最好关注以下食物：
- 有机非淀粉类蔬菜，如西兰花、甜椒、芦笋、芹菜、牛油果和花椰菜
- 放牧牛肉
- 野味肉类
- 野生捕捞的鱼类，如三文鱼、沙丁鱼、鳟鱼和鲭鱼
- 散养鸡蛋
- 全脂有机乳制品
伯格博士对香蕉发出警告，他表示：“如果你患有糖尿病前期，香蕉不是一个好选择。香蕉富含碳水化合物，会导致血糖飙升并加剧胰岛素抵抗，这是糖尿病前期的根本原因。”
他声称，逆转糖尿病前期的关键饮食因素是维持稳定的血糖水平，这主要涉及减少碳水化合物的摄入。尽管全谷物、全麦面包、糙米和淀粉类蔬菜富含营养，但也含有大量的碳水化合物，在血糖指数（GI）上排名较高。高GI食物会对血糖水平产生不利影响，这就是为什么许多糖尿病前期患者即使认为自己吃得健康，也难以增强胰岛素抵抗和看到体重减轻的原因。
其他专家怎么说？
经常出现在ITV《今日早晨》节目的蒂姆·斯佩克特博士（Dr. Tim Spector）表示，纤维可以通过喂养肠道微生物组中的微生物并促进规律的排便来帮助控制血糖。在他的网站ZOE Health上，他的专家团队说：“一种类型的纤维是可溶性纤维——它可以在水中溶解。当你食用这种纤维时，它会形成凝胶，减缓消化和糖进入血液的速度……当在饮食中添加纤维时，一定要喝足够的水。食用过多而不补充足够的液体可能会导致痉挛、便秘和过多的气体。”
迈克尔·莫斯利博士（Dr. Michael Mosley）是《快速800》饮食法的创始人，这是一种快速减肥方法，使用代餐饮品和富含蛋白质及健康脂肪的饮食，他说，减肥并遵循地中海饮食可以显著降低血糖水平。
英国国民健康服务怎么说？
根据最新的NHS统计数据，大约有十分之九的糖尿病患者患有2型糖尿病，目前英格兰有200万人处于发展为2型糖尿病的高风险中。虽然1型糖尿病无法预防，但2型糖尿病主要可以通过生活方式的改变来预防。NHS补充说：“你可以获得帮助，通过积极改变饮食、体重和身体活动来显著降低发展为2型糖尿病的风险。” 你可以通过以下方式了解自己是否有发展为2型糖尿病的风险：
- 在riskscore.diabetes.org.uk上回答一些简单的问题，使用“了解你的风险”工具
- 接受免费的NHS健康检查，评估你患2型糖尿病、心血管疾病和其他条件（如高血压）的风险（适用于40-74岁的人）
- 向你的全科医生咨询是否处于风险中
糖尿病患者需要哪些药物？
如果患者无法逆转高血糖水平，医生可能会开具某些药物来控制血糖。有多种药物可以帮助管理糖尿病，例如：
- 二甲双胍（Metformin）：一种经过广泛研究且耐受性良好的药物，可以减少体内产生的葡萄糖量。医生通常首先推荐二甲双胍。
- 磺脲类药物（Sulfonylureas）：帮助身体产生更多的胰岛素，但比二甲双胍更容易导致低血糖。
- 格列酮类药物（Glitazones）：增强体内产生的胰岛素效果。吡格列酮是唯一可用的格列酮类药物。
- 格列奈类药物（Glinides）：增加体内胰岛素的产生。
- DPP-4抑制剂（Gliptins）：刺激胰岛素的产生。
- SGLT2抑制剂（Gliflozins）：通过尿液排出更多糖分，降低血糖水平。
- 胰岛素：有不同类型，包括速效、常规、中效和长效胰岛素。
- Mounjaro：每周一次注射，是一种双重葡萄糖依赖性胰岛素促泌多肽（GIP）和GLP-1激动剂。
患有糖尿病和高血压的个体可能会被给予药物来帮助管理血压，这可以降低出现并发症的风险。
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