当想到痴呆症时,我们常联想到记忆丧失和困惑。诚然这些确实是痴呆症及最常见类型阿尔茨海默病的典型症状,但忽略部分鲜为人知的隐性征兆可能导致诊断延误和照护延迟。
美国约有670万65岁以上老年人患有阿尔茨海默病,痴呆症绝非罕见。那么个体应警惕自身及他人哪些痴呆相关信号?何时需进行痴呆筛查?以下是关键信息:
1. 最显著的早期信号是空间感知问题伴随语言与方向障碍
我们偶尔都会忘记某个词汇,但若形成规律则可能预示问题。德尔雷医疗中心运动障碍项目主任、神经科医生阿里夫·达利维指出:"语言障碍包括找词困难、句子结构错误或表达障碍,这些症状往往早于记忆丧失出现。"
这种现象容易被忽视,但需关注其发生频率。此外,方向感变化也值得关注。达利维补充道:"视觉或空间能力早期即可能受损,典型表现为难以导航熟悉路线,或需依赖GPS前往曾熟知的地点。"
2. 需警惕其他预警信号
休斯顿卫理公会医院细胞治疗中心主任斯坦利·阿佩尔医生指出,其他易被忽视的症状包括:难以完成熟悉任务、噪音敏感度增加、味觉嗅觉改变。
达利维强调:"无明确原因的性格或情绪突变同样应引起警惕。"更罕见情况下,可能出现类似其他神经系统疾病的症状。阿佩尔解释:"路易体痴呆等特定类型痴呆可能引发幻觉或妄想,需注意幻觉也可能由其他原因导致,任何异常症状都应咨询医疗专业人员。"
3. 发现可疑症状应立即就医
痴呆症目前尚无治愈方法,但专家强调早期诊断能提升生活质量并延缓疾病进展。阿佩尔表示:"传统治疗方案如对症药物、生活方式调整建议,以及转介职业治疗和语言治疗等支持服务,对维持认知功能和整体健康至关重要。"
近年来阿尔茨海默病治疗取得重大突破。阿佩尔说明:"FDA已批准阿杜卡努单抗和勒卡耐单抗两款新药,它们靶向清除大脑中阿尔茨海默病标志性物质——β淀粉样蛋白斑块。尽管阿杜卡努单抗获批存有争议,部分研究显示其可减缓特定患者认知衰退;而临床试验证实勒卡耐单抗对轻中度阿尔茨海默病患者具有同等效果。"
除减少淀粉样蛋白斑块外,阿佩尔补充道:"部分医生正探索创新疗法:例如用调节性T细胞抑制神经炎症,或利用基因治疗进展开发新型阿尔茨海默病干预手段。这些医学突破为患者及其家庭带来希望。"
痴呆筛查无"官方"年龄限制,但出现症状时应及时就医。达利维强调,鉴于痴呆发病率随年龄增长(尤其65岁后显著上升),此时进行简易认知评估(如迷你认知测试)十分必要,医生可排查维生素B12缺乏或甲状腺功能减退等可逆性记忆丧失原因。
他同时指出:"此年龄段进行听力筛查同样关键,据估算九分之一的痴呆病例与年龄相关听力损失有关。"
尽管痴呆症和阿尔茨海默病尚无完全治愈方法,但确诊后医疗干预空间广阔。阿佩尔呼吁:"痴呆筛查不应存在污名化,早期精准诊断有助于制定治疗或延缓疾病进展的方案。"
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