一项即将在美国心脏协会2025年科学会议上展示的初步研究发现，长期使用褪黑素补充剂可能导致心力衰竭等健康问题，甚至引发死亡。
褪黑素是由大脑松果体自然产生的激素，有助于调节人体睡眠-觉醒周期。大脑自身会分泌褪黑素，其水平通常在日落后一至三小时（即睡前时段）升高，并在日间降低。
与天然激素化学结构一致的合成版本（实验室制造），如褪黑素补充剂，可为人体提供额外褪黑素，帮助部分人群入睡，常用于治疗失眠和时差反应。
非处方褪黑素补充剂概况
此类补充剂在美国等多国作为非处方药广泛销售。与仅凭处方获取褪黑素的英国（表明受严格监管）不同，美国的非处方补充剂不受监管，各品牌在剂量、纯度等方面可能存在差异。
褪黑素补充剂常被宣传为助眠的安全方式，但其对心脏的长期影响证据不足。正因如此，研究人员探究了褪黑素对慢性失眠患者心力衰竭风险的影响。
纽约布鲁克林SUNY Downstate/Kings County初级保健中心内科首席住院医师、该研究主要作者埃肯尼迪利丘库·恩纳迪医学博士表示："褪黑素补充剂可能并不像普遍认为的那样无害。若本研究结果得到证实，这将影响医生向患者提供睡眠辅助建议的方式。"
褪黑素补充剂的副作用——研究发现
该研究基于TriNetX全球研究网络的大型国际数据库电子健康记录，分析了长期（一年或以上）服用褪黑素补充剂的人群，将其归为"褪黑素组"；而医疗记录中无褪黑素使用记录者则归为"非褪黑素组"。
主要分析显示，在长期服用褪黑素的失眠成年患者中，五年内心力衰竭发生率较匹配的"非褪黑素组"高出约90%（分别为4.6%与2.7%）。
在英国开具褪黑素处方的患者群体中（至少两次处方间隔90天以上），也观察到类似结果，心力衰竭风险增加82%。
次要分析发现，服用褪黑素补充剂者因心力衰竭住院的风险几乎是未使用者的3.5倍（分别为19.0%与6.6%）。
更令人担忧的是，研究人员发现褪黑素使用者五年内全因死亡率几乎是未使用者的两倍（分别为7.8%与4.3%）。
研究结果令医生震惊
恩纳迪博士表示："褪黑素补充剂普遍被视为安全且'天然'的助眠选择，因此看到在平衡多种风险因素后，严重健康结局仍出现如此一致且显著的上升，令人震惊。"
此项发现令美国心脏协会2025年科学声明《多维睡眠健康：定义及对心脏代谢健康的影响》撰写组主席玛丽-皮埃尔·圣翁奇博士（C.C.S.H., FAHA）感到意外。她表示："我惊讶于医生会因失眠开具褪黑素处方并让患者使用超过365天，因为褪黑素——至少在美国——并未获批用于失眠治疗。在美国，褪黑素作为非处方补充剂使用，公众应意识到其不应在无明确指征的情况下长期服用。"圣翁奇博士是哥伦比亚大学欧文医学中心教授兼纽约市睡眠与昼夜节律研究中心主任，未参与本研究。
需进一步研究
根据美国心脏协会2025年心脏病与中风统计报告，心力衰竭指心脏无法向器官泵送足够富氧血液，导致器官功能异常，目前影响美国约670万成年人。
恩纳迪博士补充道："更严重的失眠、抑郁或焦虑，或其他助眠药物的使用，可能与褪黑素使用及心力衰竭风险上升均有关联。"
但他澄清："尽管我们的发现引发了对这种广泛使用补充剂安全性的担忧，但本研究并未证实直接的因果关系——需进一步研究以确定褪黑素对心脏健康的具体影响。"
【全文结束】
