当越来越多医院收购私人医生诊所时,分娩和其他医疗服务的费用随之上涨,这是最新研究发现的结论。
自2000年代初以来,美国在医院就职的医生比例几乎翻倍,根据美国国家经济研究局(非营利研究机构)发表的研究显示。
该研究指出,随着自主经营的医生诊所数量减少,患者及其保险公司最终支付的费用却在增加。
例如:当医院收购妇产科诊所两年后,分娩费用平均上涨475美元,医生诊疗费用增加502美元。研究人员重点关注分娩服务,这是私人保险参保者最常见的住院原因。
这种快速并购正在重塑美国医疗行业格局——此前全美曾有数万个小型私人诊所主导市场。
根据美国医学会最新调查数据,目前仅有约42%的美国医生在自主经营的私人诊所工作,近47%的医生受雇于医院,这一比例较数年前显著上升。现在大多数急诊科医生都受雇于医院系统或由私募股权控股的人员派遣公司。
"这项新研究进一步证实了医院收购私人诊所会导致反竞争性涨价",研究作者之一、埃默里大学经济学副教授马修·格雷南在新闻稿中表示。他强调:"因此,经济学家和反垄断领域的专家们需要更仔细审视这些潜在危害。"
根据非营利研究机构KFF的数据显示,美国有1400万人背负超过1000美元的医疗债务,医疗债务已成为美国破产的主要原因。格雷南团队发现,这种并购后的涨价源于市场竞争减少,但联邦和各州监管机构迄今未能有效阻止可能推高消费者费用的医院合并。
不过近年来各州已采取措施降低医疗成本:
十多个州的两党议员已着手解决"设施费"问题,即部分医院对其下属诊所就诊收取的附加费用。
2025年俄克拉荷马州共和党议员通过法案,要求医院向患者公开多项服务费用明细,违者将面临处罚。民主党去年通过的类似法案则规定,催收机构在起诉患者追讨医疗债务前,必须提交医院遵守价格透明规则的证明。
部分州已对医院收费设限。科罗拉多州设定医疗机构收费标准公式,当保险计划无法将保费降低到特定水平时即触发限价;蒙大拿州和俄勒冈州则对其州雇员医保计划的医院收费设置了上限。
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