英国国家医疗服务体系（NHS）正在构建其称之为"在线医院"的服务，该服务将完全通过数字连接运作，而非依赖单一实体场所。英格兰NHS宣布，首批患者将于2027年开始使用该服务。
患者无需等待传统转诊和预约，而是通过NHS应用程序进行分诊，并由系统引导至全国任意地点的专科医生。需要扫描或检查的患者可在社区诊断中心（Community Diagnostic Centres）按自身方便的时间预约。该系统旨在加速治疗流程、减少延误，并让患者更自主地管理健康状况。
NHS在线服务预计在首三年内提供高达850万次诊疗和评估，相当于普通医院信托处理量的四倍。NHS领导层表示，该计划将优先在等待时间最长的治疗领域推出，但前提是医生确认远程治疗在临床上安全可行。
患者还可通过应用程序追踪处方，并获取居家健康管理建议。英格兰NHS强调，此举将使高质量医疗服务分布更均衡，避免邮编区域决定患者等待专科医生的时间。
技术将如何融入NHS在线服务？
NHS在线服务旨在扩展英格兰已测试的数字工具。目前已有数百万人使用NHS应用程序管理诊疗、预约和重复处方。新服务将延伸该模式，并扩大远程监测和人工智能的应用范围。
据英格兰NHS介绍，该计划将汲取五年在线护理研究的经验，这些证据将指导数字医院上线后的运营方式。服务还将通过患者合作模式开发，确保患者对服务运作拥有发言权。
医生也将从工作灵活性提升中受益。英格兰NHS表示，临床医生将能更灵活地管理时间，在线上工作与面对面诊疗间取得平衡。
十年期NHS健康计划将此描述为"从模拟向数字护理的转型"，以NHS价值观为基石并由技术驱动。该计划将NHS在线服务定位为未来医疗服务适应性的核心。
政府如何规范医疗人工智能？
上周，政府宣布成立医疗人工智能国家监管委员会。该机构将为药品和医疗产品监管局（MHRA）提供咨询，并协助修订NHS人工智能监管规则手册，计划于2026年完成。
委员会汇集了谷歌、微软、英国高校、健康基金会及全国临床医生的代表。伯明翰大学阿利斯泰尔·丹尼斯顿教授将担任主席，患者安全专员亨丽埃塔·休斯教授共同主持。
其首要任务之一是审查因监管不确定性而受阻的AI工具。这包括在诊疗期间自动记录临床笔记的AI助手，使全科医生能更专注患者。医院环境语音技术试验已证明，该技术可通过减少医生行政工作量，缩短急诊科（A&E）等待时间。
委员会还将审查人工智能在放射学、病理学和远程监测领域的应用。这些技术与NHS在线计划的虚拟护理模式相辅相成，使患者能在家中安全接受评估和追踪。
人工智能为何对数字医院至关重要？
人工智能已深度融入NHS医疗服务。政府报告显示，英格兰100%的卒中单元使用AI解读脑部扫描，帮助医生快速制定治疗方案。半数医院信托机构正利用AI诊断肺癌等疾病，资金来自人工智能诊断基金。研究表明，采用AI辅助诊断的医院诊断错误率降低了42%。
对NHS在线服务而言，该技术可支持分诊、检查预约及慢性病监测，且不会增加本已超负荷医护人员的压力。政府强调，AI监管必须与创新同步，确保英国患者优先安全获益。
科技国务大臣莉兹·肯德尔表示，委员会将汇聚专家，使患者快速安全地受益。健康创新部长祖比尔·艾哈迈德补充称，该工作旨在打造能更早诊断并为医护人员提供必要工具的NHS。
MHRA首席执行官劳伦斯·塔隆表示，机构将落实委员会建议以支持NHS数字化转型。对患者而言，这意味着人工智能将作为数字医院的底层支撑，既服务于日常诊疗，也助力缩短整体等待名单。
行业高管有何评价？
NHS首席执行官吉姆·麦基爵士表示："这对NHS是巨大进步，将在本十年末提供更多数百万次诊疗，为患者提供真正替代方案并增强其对护理的掌控力。选择通过在线医院接受治疗的患者将受益于我们对最新技术的产业化应用，而新增容量将削减需求并大幅缩短等待时间。NHS能够、必须且必将向前发展，提供与其他行业同等的个性化、便捷、灵活的数字服务。"
国民之声（National Voices）首席执行官雅各布·兰特表示："NHS旨在提供免费普惠医疗，但目前许多人因居住地问题难以便捷获得专科医院服务。在线医院的创建有望解决这一基本障碍。通过借鉴现有数字NHS服务推广中的患者反馈，我们有机会构建真正变革性的系统。新服务需与实体服务无缝衔接，确保患者全程参与设计与评估。NHS必须警惕数字排斥风险，为缺乏技术或技能者提供支持。若实施得当，这将释放关键额外容量，惠及所有患者。"
患者协会（The Patient’s Association）首席执行官瑞秋·鲍尔表示："NHS在线服务是提升可及性护理和缩短等待时间的积极举措，对数字熟练患者尤其有益。该模式有望快速削减等待时间并连接患者与专家护理。我们乐见患者合作被纳入计划，患者塑造在线医院设计与交付至关重要。尽管实施需时，但这是对NHS未来容量的重要投资，同时保障高质量的面对面护理。"
英格兰健康观察（Healthwatch England）首席执行官路易丝·安萨里表示："我们欢迎该模式提供的患者转诊更快分诊、部分患者更早获取扫描和诊断测试的前景。政府承诺与健康观察及患者团体合作推进实施也值得肯定。关键在于确保所有患者平等受益，而不仅是技术熟练者。公众需清晰了解如何从中获益——包括必要时使用NHS应用程序的支持。数字弱势群体需确认当地实体医院仍是优质选择。"
英国皇家医学会学院主席珍妮特·迪克森博士表示："这是改善NHS服务公平性和获取速度的创新且可能改变游戏规则的方式，将减少健康不平等。显然，我们必须确保数字能力不足者不受任何惩罚。若能安全有效地实施，同时释放实体医院容量，这可能成为真正有益的举措。"
Re:State健康部门主管罗西·比肯表示："Re:State欢迎开设纯虚拟医院NHS在线服务的公告。这正是NHS所需的变革性改革。虚拟医院将意味着更短等待、更快治疗和更智能支出，有助于削减择期手术积压。NHS在线服务将进一步巩固NHS作为护理创新世界领导者的历史 legacy。"
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