要点：
坚持高质量植物性饮食（包括全谷物、水果、蔬菜和豆类）与降低阿尔茨海默病及相关痴呆症（ADRDs）风险相关，而高糖、精制谷物和土豆的植物性饮食则与较高风险相关，一项新研究表明。
方法：
- 这项多民族队列研究包括近93,000名参与者（平均年龄59岁；55%为女性），他们于1993年至1996年间在夏威夷和加利福尼亚入组，以评估基线饮食。研究对象包括非裔美国人、日裔美国人、拉丁裔、夏威夷原住民和白人。
- 另外的纵向饮食变化分析包括45,000多名参与者，他们在基线和10年随访时完成了关于日常饮食的定量食物频率问卷。
- 计算了三种植物性饮食模式：整体植物性饮食指数（优先选择植物性食物而非动物产品，但不评估质量）；健康植物性饮食指数（包括全谷物、水果和蔬菜以及豆类）；以及不健康植物性饮食指数（包括糖、精制谷物和土豆）。分析中未包括素食和纯素食饮食。饮食中消费的最低、中等和最高五分位数进行了比较。
- ADRDs通过Medicare费用服务索赔数据中的诊断代码识别，在11年的随访中，近21,500名参与者出现ADRDs。
关键发现：
- 与最低五分位数相比，基线整体和健康植物性饮食的最高五分位数分别与ADRDs风险降低12%（风险比[HR]，0.88）和7%（HR，0.93）相关，而不健康植物性饮食则与风险增加6%相关（HR，1.06；所有趋势P值<.006）。
- 那些在10年内整体植物性饮食评分中度下降（HR，1.09）、健康植物性饮食评分大幅下降（HR，1.17）以及不健康植物性饮食评分大幅增加（HR，1.25）的人ADRDs风险更高。而不健康饮食评分大幅下降则与ADRDs风险降低11%相关（HR，0.89）。
- 在成分食物组中，添加糖摄入量增加与ADRDs风险增加12%相关，鸡蛋摄入量大幅减少也是如此（所有趋势P值<.001）。
- 在不同年龄组、种族和民族群体以及基于APOE ε4携带者状态的亚组中观察到类似的关联。
临床实践意义：
"我们发现，即使是老年人开始采用植物性饮食，并避免低质量植物性饮食，也与阿尔茨海默病和其他痴呆症风险降低相关，"主要研究者在新闻稿中表示。
"我们的研究结果强调，不仅重要的是遵循植物性饮食，还要确保饮食质量高，"她补充道。
来源：
这项研究由檀香山夏威夷大学马诺阿分校夏威夷大学癌症中心的Song-Yi Park博士领导，于4月8日在线发表在《神经病学》杂志上。
局限性：
ADRDs的诊断可能未被正确捕获，因为它们是通过Medicare索赔数据识别的。使用食物频率问卷确定的饮食摄入容易出现测量误差，包括随机回忆误差。
披露：
该研究由美国国立卫生研究院下属的国家癌症研究所和国家衰老研究所资助。研究人员报告没有相关利益冲突。
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