一项研究显示,成年后体重增加会使患癌风险最高增加五倍,即便青少年时期身材苗条的人也不例外。
研究人员指出,若想降低患癌风险,避免中年发福和绝经后体重增加至关重要。
这一警告源自一项对超过60万名男性和女性进行的分析,这些人在长达四十年的时间里被反复测量体重。研究发现,任何年龄段体重增加都不安全。
大多数关于体重与癌症的研究仅依赖于某个时间点的单次体重测量,或两次测量之间的变化。
但这项在土耳其伊斯坦布尔举行的欧洲肥胖大会上公布的新研究,考察了从17岁到60岁多个时间点的体重变化轨迹。
在此期间体重增加幅度越大——无论是稳步增加,还是主要发生在早期、中期或后期——都与总体癌症发病率以及多种特定癌症类型的高风险相关。
来自瑞典隆德大学的研究人员分析了1911年至2020年间在瑞典测量的251041名男性和378981名女性的体重数据,并追踪了截至2023年的癌症诊断情况。
体重增加最多的五分之一男性(平均增加32公斤)患癌风险比体重增加最少的五分之一男性(平均增加8公斤)高出7%,而若只考虑已知与肥胖相关的癌症,这一风险则高出46%。
对于女性,这两个数字分别为17%和43%,体重增加最多的女性平均增加36公斤,最少的平均增加7公斤。
值得注意的是,体重增加最多的男性患肝癌的风险是体重增加最少男性的2.67倍,患食管癌的风险是2.25倍。
与此同时,体重增加最多的女性患子宫内膜癌的风险是体重增加最少女性的3.78倍。
其他约十几种癌症的风险也有小幅增加。
进一步分析发现,癌症发病率与肥胖发生年龄更早之间存在更强的关联。
这一模式在男性肝癌和结肠癌中尤为明显:与从未肥胖的男性相比,30岁前肥胖的男性患肝癌的风险高出5倍,胰腺癌和肾癌风险翻倍,结肠癌风险增加58%。
30岁前肥胖的女性患子宫内膜癌的风险增加4.5倍,胰腺癌风险增加67%,肾癌风险翻倍,脑膜瘤风险增加76%。
成年早期、中期和晚期的体重变化与男性和女性的总体癌症发病率及已知的肥胖相关癌症均有关联。
然而,在男性中,每增加0.5公斤体重与成年早期体重增加的关联更强。
当分析女性数据时,考虑到女性特有癌症,三个年龄段的体重增加关联性相似。
某些癌症与成年早期体重变化关联最强(尤其是男性肾细胞癌),另一些与成年中期体重变化关联最强(男性肝癌以及两性结肠癌),还有一些与成年晚期体重变化关联最强(男性贲门癌和女性脑膜瘤)。
不过,这些趋势大多未达到统计学显著性。
作者表示:“17岁至60岁期间体重增加幅度越大,几种已知的肥胖相关癌症发病率越高,同时一些此前关于肥胖与癌症关联证据有限的癌症也出现更高发病率。”
他们补充说,30岁及以上女性体重增加与子宫内膜癌、绝经后乳腺癌和脑膜瘤——这些癌症的诱因被认为主要是性激素——存在强烈关联。
结肠癌也与该年龄段女性体重变化密切相关。
研究开始时17岁时的超重也与多种癌症类型的高风险相关。
17岁时体重最重的20%人群,其终生患癌风险与研究中体重增加最多的20%人群相似。
该研究的副研究员安东·尼尔森副教授表示:“虽然我们的研究结果并未涉及任何具体的干预措施或行为,但它们强调了在整个成年期保持稳定、健康体重的重要性。”
在英格兰,超过四分之一(28%)的成年人肥胖,另有36%超重。
英国癌症研究中心的健康信息经理梅根·温特表示:“超重和肥胖是英国癌症的第二大诱因。”
“在整个成年期保持健康体重有助于降低患癌风险。”
会上公布的另一项研究发现,减肥针剂减掉的体重中有三分之一并非脂肪,这引发了人们的担忧:使用者可能面临老年骨质疏松和身体虚弱的风险。
哥本哈根大学的研究人员比较了使用注射剂者与依靠饮食和运动者“去脂体重”的减少情况。
对21项研究的回顾发现,使用肥胖药物减掉的体重中有31.5%来自去脂体重,包括肌肉、骨骼和器官。
对于依靠传统生活方式改变者,这一数字为14.3%。
专家警告,使用减肥针剂的人应进行力量训练,否则可能面临骨量和肌肉流失的风险。
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