科学家在乌干达和南非进行的临床试验显示,由美国吉利德科学公司研发的长效注射药物lenacapavir展现出革命性突破——每年仅需注射两次即可提供100%艾滋病预防效果。该药物已于2025年6月获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准,成为全球首个双年注射型暴露前预防(PrEP)药物。
乌干达卫生部HIV投资全球基金项目负责人哈德逊·巴利达瓦博士透露,政府与全球基金达成协议,将动用40亿乌干达先令(约合114万美元)专项资金采购首批药物,预计2026年1月到货。这笔资金可为1.7万人提供全年两剂次注射(共需3.4万剂),但政府预测实际需求将达6.7万人规模。全球基金声明显示,通过与吉利德公司的特别协议,低收入和中等收入国家将获得大幅价格优惠。
乌干达艾滋病防治计划负责人罗伯特·穆通巴博士指出,该药物单价已从初期的4万美元降至可负担水平。国家卫生研究组织总干事山姆·奥夸雷教授强调:"这种突破性药物几乎能完全阻断病毒传播,其重要性堪比疫苗。"但巴利达瓦博士警告可能存在争夺用药的情况,政府将优先向现有PrEP服务点(主要服务高危群体如性工作者、吸毒者及配偶HIV阳性者)分发药物,并计划通过国际援助渠道补充额外剂量。
药物作用机制方面,主导乌干达临床试验的弗拉维娅·马托夫·基韦瓦博士解释:该药物通过靶向HIV生命周期多个阶段的衣壳蛋白,形成多层防护屏障。注射后药物在皮下形成储库,持续六个月释放有效成分,使用者仅需每半年注射一次即可获得完整保护。
乌干达艾滋病委员会特别提醒,在推广新疗法的同时,不应忽视传统预防措施(包括禁欲、忠诚和安全套使用)。目前国家指定医疗机构仍免费提供口服PrEP等现有预防方案,但长效注射剂的出现显著提升了依从性难题的解决方案。
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