研究显示,持续使用非处方药物治疗超过4.5年的患者,其痴呆风险显著上升。这项发表在《神经病学》上的研究指出,质子泵抑制剂(PPIs)与痴呆症可能存在关联,但尚未确立直接因果关系。这种用于治疗胃食管反流病的药物通过抑制胃壁质子泵减少胃酸分泌,广泛应用于爱尔兰市场,包括奥美拉唑、兰索拉唑等品牌。
明尼苏达大学公共卫生学院主要作者Kamakshi Lakshminarayan博士指出:"虽然PPIs是控制酸反流的有效工具,但长期使用已知与中风、骨折和慢性肾病风险升高有关。我们的研究发现短期使用未呈现关联性,但长期使用(超过4.4年)者痴呆风险增加33%。"
研究团队采用社区动脉粥样硬化风险(ARIC)队列数据,追踪1987-2017年间5728名45岁以上参与者。通过临床用药清单和年度电话随访评估PPI使用情况,将参与者分为未使用、使用0-2.8年、2.8-4.4年、4.4年以上四组。结果显示,在平均5.5年随访期内,10%参与者(585例)确诊痴呆,其中长期使用者发病率显著升高。
研究显示:4222名未使用者中有415例发病(19例/千人年),而1490名PPI使用者中长期用药组风险提升1/3。Lakshminarayan博士强调:"需要更多研究验证相关性机制,建议患者在调整用药前应咨询医生。突然停药可能导致症状加重,替代方案包括抗酸药、保持健康体重及调整饮食习惯。"
研究局限性包括年度问卷评估可能遗漏用药波动,且未区分处方药与非处方药使用情况。该研究引发爱尔兰医疗界对慢性病长期用药风险的重新审视。
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