在中老年人群中，高心肺功能与更好的认知功能有关。据MedPage Today副主编Judy George报道，这项研究于2024年11月19日发布。
关键要点
- 高心肺功能与较低的痴呆风险相关，即使在有遗传倾向的人群中也是如此。
- 在39至70岁之间的所有年龄组中，较高的心肺功能与更好的认知功能相关。
- 研究人员建议，心肺功能可能是认知健康的预测指标。
阿尔茨海默病和痴呆症的遗传风险似乎部分被高心肺功能水平所抵消，英国生物银行的数据表明。总体而言，高心肺功能与中老年人的整体和特定领域的认知功能更好以及痴呆风险更低相关。斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所的Weili Xu博士及其同事报告称，高心肺功能组的全因痴呆发病率比低心肺功能组低0.60（95%置信区间0.48-0.76）。高心肺功能组的痴呆发病延迟了1.48年（95%置信区间0.58-2.39）。
对于具有中度或高遗传痴呆风险评分的人群，高心肺功能比低心肺功能降低了35%的痴呆风险（发病率比0.65，95%置信区间0.52-0.83）。Xu及其同事在《英国运动医学杂志》上指出：“心肺功能可以用作认知健康的预测指标。提高心肺功能可能是预防痴呆的策略，即使在有高遗传倾向的阿尔茨海默病人群中也是如此。”
目前还没有研究探索心肺功能和遗传风险对痴呆的综合影响，Xu及其同事指出。“关于有利的心肺功能是否以及在多大程度上可以减少痴呆风险的问题仍然存在，尤其是在那些有高遗传倾向的人群中。”他们补充道。
在这项分析中，研究人员跟踪了61,214名39至70岁的英国生物银行参与者，这些参与者在基线时没有痴呆症，中位随访时间为11.72年。基线平均年龄为56岁，52%的参与者为女性。在2006年至2010年的研究入组期间，参与者完成了6分钟的次最大强度自行车运动测试，以估计心肺功能。心肺功能得分分为低、中、高三组，按年龄和性别标准化。
全球和特定领域的认知功能在基线时进行了评估。随访期间通过医疗史和医疗记录确定了痴呆症。痴呆症的遗传倾向使用从全基因组关联研究中得出的阿尔茨海默病多基因风险评分进行估算。
在长达12年的随访期间，553人（0.9%）被诊断为痴呆症。高心肺功能与中老年人的痴呆风险降低和痴呆发病延迟相关。在多因素调整的线性回归模型中，较高的心肺功能与所有参与者的整体认知功能、前瞻性记忆、言语/数字记忆和处理速度更好相关。心肺功能与认知功能之间的关系在不同的年龄和遗传风险组中是一致的。
“未来的研究应进一步探讨心肺功能与脑健康的关系，特别是在老年人中，以及心肺功能如何改变遗传风险与痴呆之间关系的机制值得进一步研究，”Xu及其同事观察到。“随着临床环境中测量心肺功能变得重要且可行，心肺功能可以用作常规健康监测工具或健康状况的指示器，”他们补充道。
该研究是观察性的，无法确定因果关系。此外，英国生物银行的参与者通常比一般人群更健康，研究人员承认。某些健康状况（如静息胸痛、体重过高、高血压或植入心脏起搏器）的英国生物银行参与者被排除在运动测试之外，这可能会影响结果。本研究使用的次最大强度运动测试被认为不如需要参与者竭尽全力的最大强度运动测试准确。此外，痴呆病例是通过注册信息确定的，可能导致低估。大多数参与者没有重复的心肺功能测量，因此无法确定心肺功能变化与痴呆风险之间的关系。
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