要点
- 2025年布朗大学的一项研究发现，在实验室环境中，吸食含活性THC的大麻能减少重度饮酒者的短期酒精摄入量，并延迟饮酒行为。与安慰剂相比，参与者报告的饮酒欲望也降低了。
- 该研究使用的大麻THC含量为7.2%，且未涉及长期饮酒习惯或对不吸食大麻者的影响。
- 专家警告，用大麻替代酒精存在依赖性和精神副作用风险，尤其是使用高浓度产品时。研究人员指出，这些发现支持进一步的危害减少研究，而非替代医疗治疗。
减少饮酒并不一定意味着完全放弃醉意。随着大麻越来越主流，越来越多的人开始选择食用大麻制品或含THC的饮品，而不是再喝第二杯鸡尾酒。这背后可能确有原因：布朗大学的一项新研究表明，吸食大麻实际上可以帮助人们在短期内减少饮酒。
这项于2025年发表在《美国精神病学杂志》上的研究是一项双盲随机临床试验，涉及150名年龄在21至44岁之间、重度饮酒且每周至少使用两次大麻的参与者。在模拟酒吧环境中进行的三个独立实验室环节中，研究人员研究了不同THC浓度对饮酒行为的影响。在每个环节中，参与者先接触他们偏好的酒精饮料的视觉和气味，然后决定是饮用该饮料还是接受小额金钱奖励。
当参与者吸食含有活性THC的大麻时，他们饮酒量显著减少，并且与吸食安慰剂时相比，饮酒欲望降低。研究人员还观察到，THC延迟了饮酒开始的时间——参与者需要更长时间才拿起第一杯酒。
相关阅读：酒精 vs. THC：哪个更健康？研究现状
值得注意的是，该研究使用的是相对较低的THC浓度（7.2%），与当今许多商店中出售的产品相比显得较低，但仍能对饮酒行为产生可测量的变化，临床心理学家、新泽西行为健康中心临床顾问Dakari Quimby博士说。“虽然研究结果表明这种特定剂量的大麻比安慰剂更有效，但研究并未确定通用的最低有效剂量，因为每个人体内大麻素受体的密度不同。”他解释道。
同样重要的是，参与者已经对这两种物质都有使用经验，因此这些发现可能不适用于那些尚未使用大麻的人，双重认证成瘾精神病学家、花园康复与健康中心临床顾问Lauren Grawert博士说。“实验室环境也高度受控，缺乏真实饮酒场景中的社交压力、嘈杂音乐和多变环境，这可能会显著改变个体对组合物质的反应。”她补充道。
那么，大麻究竟如何减少酒精摄入？以下是专家的解释。
THC如何改变对酒精的渴望
根据Grawert的说法，大麻可能通过一种称为“行为替代”的过程来减少酒精摄入，即个体从大麻获得了一定程度的醉意，从而降低了对酒精的进一步追求。“还有可能是两种物质结合产生了某种程度的身体镇静或损害，使得继续饮酒不再那么有吸引力，甚至身体上感到不适，从而导致自然的自我调节。”她解释道。
从机制角度来看，大麻可能触发足够的多巴胺释放或镇静作用，以满足大脑对化学变化的即时渴望，从而降低了酒精的感知价值，Quimby说。从行为上讲，它可能只是改变了使用者的内在状态，使得通常导致饮酒的社交或心理线索变得不那么重要或紧迫。
话虽如此，大麻的摄入方式对潜在效果有重要影响。该研究专门使用了吸食型大麻，这使得THC能迅速进入血液并到达大脑，提供即时反馈，从而实时影响饮酒行为，Grawert说。相比之下，其他摄入方式如食用大麻或酊剂起效较慢，通常需要一到两小时才能达到峰值。这种延迟可能导致在大麻起效前继续大量饮酒，最终错过了可能帮助减少酒精摄入的窗口。
大麻真的能在日常生活中帮助你少喝酒吗？
该研究专门针对单次急性大麻使用，而非长期模式。“数据显示，在饮酒场合（如派对）前立即吸食大麻，可以直接减少该特定场合的酒精摄入，但并未说明这种效果是否会持续。”Grawert说。它也未提供任何证据表明大麻能带来持久的饮酒习惯改变，或者对寻求长期戒酒的人有效，Quimby补充道。
相关阅读：国会新的大麻规则如何可能戳破美国40亿美元的THC饮料泡沫
关于每日或每周最大剂量的建议并非本研究重点，因为目标是在受控环境中观察行为变化。然而，Grawert警告公众要特别小心高浓度产品，指出随着THC水平升高，精神健康风险显著增加。“研究中使用的THC浓度远低于当今商业店铺中许多产品，因此人们应始终使用最低有效剂量，而不是追求最大剂量。”
专家谈用一种物质替代另一种物质的风险
使用大麻减少酒精摄入的一个主要担忧是交叉成瘾的风险，或者只是将依赖负担从一种物质转移到另一种物质。“虽然减少酒精摄入是一种积极的健康结果，因为酒精对肝脏和大脑有毒性，但用大量大麻替代也并非没有自身的精神健康风险。”Grawert说，“大麻可能导致依赖、认知迟钝，以及在某些使用者中出现高度焦虑甚至精神病。”
Quimby也表达了同样的警告，强调必须首先审视使用物质的根本原因。“我们必须问自己：这种交换是否真正改善了生活质量，还是仅仅用一种镇静催眠成瘾替换为另一种大麻素成瘾？”他说。
最后，Quimby强调，尽管这些研究结果对危害减少很有希望，但不应用来代替专业医疗建议或已建立的酒精使用障碍治疗方法。“该研究为我们提供了关于这些化学物质在大脑中如何相互作用的迷人视角，但它应被视为进一步危害减少研究的起点，而非最终的医疗建议。”
摄入方式很重要：吸食 vs. THC饮品
布朗大学的研究涉及吸食型大麻，它能在几分钟内将THC输送到血液中。这种快速起效可能至关重要——参与者能足够快地感受到效果，从而影响他们是否去拿酒。
THC饮料和食用大麻对身体的影响不同。它们需要30分钟到两小时才能达到峰值，这意味着某人可能会在THC发挥效果之前继续大量饮酒。当THC起效时，他们可能已经将两种物质混合——这会增加损害、恶心以及事故风险。
大麻将并非唯一的危害减少策略——对许多人来说，它并不是正确的选择。如果你想减少饮酒，专家建议从那些不涉及添加另一种物质的方法开始。
- 尝试无酒精替代品：无酒精啤酒、零度烈酒和精心制作的无酒精鸡尾酒可以在不含乙醇的情况下满足仪式感。
- 选择低酒精饮品：比如低度气泡酒或淡啤酒，可以在不感到缺失的情况下减少总摄入。
- 外出前设定限额：决定喝几杯——并坚持执行。
- 交替喝水或进食：间隔饮酒可以减缓摄入速度，并减少再来一轮的欲望。
- 审视触发因素：压力、社交焦虑和习惯都起作用。找出你为何想喝酒可以更容易改变模式。
- 如有需要，咨询专业人士：像纳曲酮或阿坎酸这类药物，以及心理治疗，可以有效减少有酒精使用问题的人的渴望。
阅读原文：Food & Wine
【全文结束】