根据发表在《阿尔茨海默病》期刊上的研究发现，淀粉样蛋白正电子发射断层扫描（PET）成像能显著改变认知障碍老年患者的临床管理决策。
研究人员在全美151家临床机构开展的前瞻性队列研究（新IDEAS研究；ClinicalTrials.gov编号：NCT04426539）中，纳入了5757名医疗保险参保者。研究对象包括21.7%黑人、20.3%拉丁裔及58.1%其他种族人群，中位年龄75岁（IQR：35-98），女性占比55.9%。所有参与者均符合2018年美国国立老龄研究所-阿尔茨海默病协会的轻度认知障碍或痴呆诊断标准。
研究显示，在接受淀粉样蛋白PET检查后，59.0%患者的复合管理终点出现变化，其中涉及阿尔茨海默病药物调整（42.9%；95%CI 41.4%-44.4%）、安全咨询变更（22.4%；95%CI 21.2%-23.6%）以及非AD药物调整（19.1%；95%CI 18.0%-20.3%）。
亚组分析显示，轻度认知障碍患者中，其他种族群体管理方案变更率达62.0%（95%CI 59.9%-64.2%），显著高于黑人（55.3%）和拉丁裔（53.7%）群体。在痴呆患者中，拉丁裔群体管理变更率最高（61.9%），其次是其他种族（58.3%）和黑人（55.8%）。
PET扫描结果显著影响管理决策：阳性扫描使轻度认知障碍患者管理调整几率增加3.02倍（OR=3.02；95%CI 2.53-3.59），痴呆患者调整几率增加1.43倍（OR=1.43；95%CI 1.12-1.83）。值得注意的是，32.4%黑人、29.4%拉丁裔及29.5%其他种族患者在PET检查后出现诊断类型转变（阿尔茨海默病与非AD相互转换）。
研究局限包括观察性设计、依赖医师报告结果及缺乏长期随访数据。研究者指出："多模式评估中的PET成像可降低误诊风险，实现更精准的个性化治疗，确保在恰当时机开具适当疗法。"
本研究获得罗氏旗下基因泰克公司、美国国立老龄研究所及阿尔茨海默病协会资助，部分研究者与生物技术、制药及医疗器械公司存在利益关联。
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