超重和肥胖正日益成为菲律宾的公共健康挑战。在短短二十多年的时间里，菲律宾成年人中超重和肥胖的比例翻了一番，从1998年的20%上升到2022年的40%。在10至19岁的青少年中，这一比例更是超过了两倍，从2003年的4.9%上升到2022年的13%。令人担忧的是，目前菲律宾有五至十岁的儿童中有14%被归类为超重或肥胖。
世界卫生组织（WHO）将超重和肥胖定义为可能损害健康的异常或过度脂肪积累。其主要原因是一个持续的能量失衡，即摄入的热量超过消耗的热量，这主要由高脂肪和高糖饮食以及日益久坐的生活方式所驱动。技术进步、城市化以及交通和工作模式的转变都导致了身体活动的减少。
肥胖显著增加了罹患一系列严重健康问题的风险，包括2型糖尿病、心血管疾病、生殖和骨骼健康问题以及某些癌症。它还会降低生活质量，导致睡眠障碍、行动能力受损和心理压力增加。
对于儿童和青少年来说，后果同样令人担忧。青少年时期的肥胖增加了非传染性疾病（如糖尿病和心脏病）早期发作的风险。心理社会影响——如自尊心低下、欺凌和学习成绩下降——因污名化和歧视而加剧。此外，超重的儿童更有可能成为肥胖的成年人，延续这一健康风险和社会挑战的循环。
除了对个人的影响，肥胖还带来了沉重的经济负担。根据STOP Obesity Alliance（一个致力于解决美国肥胖问题的利益相关者联盟），这种负担包括直接和间接成本。直接成本源于肥胖及其200多种相关合并症（包括高血压、2型糖尿病、冠心病、某些癌症和哮喘）的治疗。美国疾病控制与预防中心（CDC）在2019年估计，美国每年肥胖的医疗费用为1730亿美元（约合9.86万亿比索），受影响的肥胖个体平均比健康体重的人多支出1861美元（约合106020比索）的医疗费用。
间接成本包括因缺勤而导致的生产力损失、工作场所效率下降、过早死亡、残疾索赔增加以及质量调整生命年（QALY）的损失。QALY是一种衡量因疾病导致的生命质量和数量损失的指标。
尽管全球研究已经量化了肥胖的成本，但菲律宾本地数据仍存在缺口。为解决这一问题，今年3月启动了一项具有里程碑意义的研究，题为“菲律宾肥胖流行病负担和成本（EpiCOb-PH）”。该研究旨在利用本地疾病模型、现有流行病学数据以及成本/资源使用分析，估算肥胖的国家负担及其经济影响。
EpiCOb-PH由前卫生部（DoH）副部长兼前PhilHealth高级副总裁Madeleine de Rosas-Valera博士领导，并得到了诺和诺德制药公司（Novo Nordisk Pharmaceuticals）（菲律宾）的支持。研究支持由metaHealth Insights and Innovations提供。
最近的一次利益相关者咨询会议聚集了包括丹麦大使Franz-Michael Skjold Mellbin、PhilHealth健康财政政策高级副总裁Dr. Israel Pargas、前卫生部长Dr. Jaime Galvez-Tan、诺和诺德总经理Wei Sun以及来自主要健康组织的代表，包括菲律宾患者组织联盟、菲律宾内分泌学、糖尿病和新陈代谢学院、菲律宾超重与肥胖研究协会以及菲律宾肾病学会。
该研究旨在回答两个关键问题：目前和未来菲律宾成年人和儿童肥胖的负担如何？相关的经济成本有哪些，包括医疗支出、生产力损失和更广泛的社会经济影响？
通过开发本地相关的疾病模型和成本估算，EpiCOb-PH旨在为基于证据的政策提供信息，指导医疗资源分配，并支持教育和倡导活动。
该研究计划于2025年底完成，将产生关键数据，帮助决策者优先考虑并实施可持续的干预措施，以遏制菲律宾肥胖率的上升。
可靠的数据至关重要。它有助于识别高风险人群、评估现有政策、改善临床护理、量化经济影响，并促进健康公平。有了正确的洞察力，我们可以更好地应对肥胖流行病，并建设更健康的社区。
Teodoro B. Padilla是菲律宾制药与健康协会的执行董事，该协会代表该国生物制药药品和疫苗行业。其成员正站在针对新冠和其他影响菲律宾人的疾病的研究和开发工作的最前沿。
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