发现红色大便可能会让人感到惊讶，但并不总是紧急情况。红色大便有时是因为吃了某些食物。其他时候，它可能是胃肠道（GI）出血的迹象，这可能是由于消化系统疾病、药物或感染引起的。每年大约有100,000名美国人因上消化道出血而住院。如果你注意到红色大便伴随其他不明症状，如疼痛和体重减轻，重要的是去看医生以了解具体原因。
红色大便的外观
红色大便描述的是大便颜色呈现不同程度的红色，而不是典型的棕色。每个人的红色大便可能看起来不同，具体取决于其潜在原因。当你因为食用了某些食物而出现红色大便时，大便的颜色可能类似于红色染料。由下消化道出血引起的大便通常是鲜红色的，而上消化道出血（如胃部出血）可能呈现深红色。
红色大便的色调、频率和量各不相同。你可能会偶尔注意到颜色更鲜艳的红色大便，或者连续几天出现略带红色的大便。根据原因的不同，红色大便可能伴有腹痛、排便疼痛、肛门周围瘙痒和不明原因的体重减轻等症状。
为什么你的大便是红色的？
红色大便可能由多种因素引起，包括食物、药物和消化系统疾病。
饮食
饮食是你可能注意到红色大便的一个常见原因。某些含有人工色素或天然红色的食物可以暂时使大便变红。这通常表明身体尚未完全消化食物中的色素。最常见的罪魁祸首包括：
- 含有红色40号食用色素的食物（如果冻、冰棍和红色运动饮料）
- 番茄汤或汁
- 萝卜
- 蔓越莓
即使食物产品看起来不明显发红，也可能含有影响大便颜色的人工色素，因此请检查食品标签。如果饮食是导致你红色大便的原因，你通常不会有其他症状，如腹痛或发烧，这些症状可能提示消化系统问题。
痔疮
痔疮是肛门内外肿胀的血管。它们可能会破裂出血，导致红色大便或擦拭时厕纸上出现血迹。痔疮可能由长期便秘或腹泻、低纤维饮食或排便时反复用力引起。如果痔疮是导致你红色大便的原因，你可能会注意到肛门区域的瘙痒和疼痛。痔疮通常不是严重问题，可以通过非处方药或处方药轻松治疗。
其他健康状况
出现较亮或较暗的红色大便可能是消化道出血的迹象。某些健康状况（如消化系统疾病）可能导致大便带血，称为直肠出血。最常见的可引起直肠出血的情况包括：
- 肛裂：肛门组织层的小撕裂可能导致出血，从而导致红色大便。
- 结肠息肉：结肠内的异常组织生长可能出血，导致大便呈鲜红色或深红色，具体取决于出血位置。
- 结直肠癌：研究表明，结肠、肛门或直肠的癌症常导致出血，可能表现为明显的红色大便。
- 憩室病：除了腹部胀气或痉挛外，血便也是憩室病的另一个症状，当结肠壁上的小囊肿发炎或感染时会发生这种情况。
- 炎症性肠病（IBD）：克罗恩病和溃疡性结肠炎都属于IBD范畴，会导致消化道炎症，经常引起出血和类似腹泻的红色大便。
- 感染：影响消化道的某些感染，包括细菌性胃肠炎和大肠杆菌感染，可能引发红色大便或红色腹泻。
- 直肠脱垂：如果直肠开始下垂并通过肛门突出，可能会出现红色、带血的大便。
药物
几种药物和补充剂也可能导致红色大便，包括：
- 抗生素：用于治疗细菌感染的一些抗生素，如麦迪霉素（利福布汀）和阿奇霉素V（四环素），可能导致大便呈红色。
- 铋剂：含有这种胃舒缓成分的非处方药（如必奇）通常会使大便变成深红色（有时是黑色）。
- 皮质类固醇：这类抗炎药物与增加消化道出血的风险有关，可能会表现为红色大便。
- 铁补充剂：虽然罕见，但过量补充铁可能导致胃损伤和消化道出血，导致鲜红色大便。
- 含红色染料的药物：如樱桃味糖浆或泻药可能使大便呈现深红色。
- 非甾体抗炎药（NSAIDs）：非处方止痛药可能增加胃溃疡的风险，从而导致消化道出血和红色大便。
如果你认为药物可能是导致你红色大便的原因，在突然停药或更换药物之前，请咨询医生。
何时联系医生
偶尔发现大便颜色变化不一定需要担心。如果红色大便持续几天，应打电话给医生进行适当评估。如果你注意到红色大便伴随以下症状，应立即就医：
- 发热
- 疲劳
- 头晕
- 呕吐血液
- 大便中带血
- 不明原因的体重减轻
医生需要排除饮食原因与消化道出血。除了进行体检、询问症状和回顾病史外，医生可能还会要求进行以下一项或多项检查，以确定红色大便中是否有血液：
- 粪便检查，确认粪便中是否存在血液，并检测感染或炎症
- 血液检查，检查感染、癌症或其他健康状况的迹象
- 结肠镜检查，查看下消化道内部，通常用于检查结肠息肉或结直肠癌
- 内窥镜检查，检查上消化道是否有异常
医生可能还会将你转介给专门研究肠道健康和消化系统疾病的胃肠科医生。
治疗选项
在医生确定红色大便是否由消化道出血引起之前，无法进行治疗。对于由消化道出血引起红色大便的情况，药物通常是首选治疗方法（例如胃溃疡、炎症或感染）。在严重情况下，如果尝试停止消化道出血的努力未成功，可能需要手术。
如果红色大便是由饮食引起的，避免食用导致红色大便的食物可以使大便颜色恢复正常。如果药物是导致红色大便的原因，医生可能会建议调整剂量并开具不同的药物。
如何预防红色大便
大便颜色偶尔变化是很常见的。专家建议采取以下措施以支持健康的、规律的排便：
- 注意食用含有人工或天然红色色素的食物
- 通过摄入高纤维食物、多喝水和减少坐在马桶上的时间来避免排便时用力
- 按照医嘱服用药物，并向医生报告任何副作用
- 治疗可能导致症状的潜在消化系统疾病
- 进行结直肠癌筛查，特别是如果你有家族肠癌史
快速回顾
红色大便可能是由于食用某些食物或药物，也可能是消化道（GI）出血的迹象。虽然消化道出血听起来很可怕，但并不总是紧急情况。痔疮和胃溃疡等可治疗的问题常常导致红色大便。更严重的消化系统疾病，如结肠息肉和结直肠癌，也是潜在的触发因素。如果你频繁出现红色大便且不确定原因，应咨询医生。他们可以帮助你确定原因并提供必要的治疗，以帮助你感觉更好。
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