减肥与糖尿病药物能否治疗长新冠Can a weight loss and diabetes drug treat long COVID? – East Bay Times

环球医讯 / 创新药物来源:www.eastbaytimes.com美国 - 英语2025-11-01 18:42:15 - 阅读时长5分钟 - 2374字
斯克里普斯研究所启动一项针对1000名长新冠患者的全国性临床试验,探索礼来公司GLP-1类药物替泽帕肽(商品名Mounjaro和Zepbound)对缓解长新冠症状的疗效。该试验为期12个月,采用随机双盲设计,重点关注疲劳等核心症状,通过每周用药记录、可穿戴设备监测及血样分析评估药物作用机制。研究基于替泽帕肽的抗炎特性展开,旨在为目前缺乏有效疗法的长新冠提供科学验证的治疗方案,已获得施密特长新冠倡议组织资助,有望解决全球约4亿患者的健康困境。
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减肥与糖尿病药物能否治疗长新冠

斯克里普斯研究所在拉霍亚于周四宣布启动一项新的临床试验,将评估用于糖尿病治疗和减肥的获批药物对长新冠的治疗效果。长新冠是一种致残性慢性疾病,据估计已在美国约2000万人和全球约4亿人中确诊。

这类GLP-1类药物最初用于帮助2型糖尿病患者控制血糖水平,凭借减缓消化速度和抑制食欲的功效,已为制药商带来数十亿美元收入,帮助全球数百万人成功减重。

然而,正如大型制药公司的重磅药物常有的情况,研究界正积极探寻此类化合物的其他潜在应用。目前已有针对心血管疾病、慢性肾病和阻塞性睡眠呼吸暂停的临床试验在进行或筹备中。

斯克里普斯研究所计算生物学家、研究联合首席调查员朱莉娅·沃格尔指出,越来越多的证据表明该药物具有抗炎特性,这推动了使用GLP-1类药物治疗长新冠多种症状的研究兴趣。长新冠症状涵盖脑雾、呼吸困难、疲劳和关节疼痛等广泛表现。

这项临床试验计划在全国招募1000名长新冠患者,将研究礼来公司GLP-1受体激动剂替泽帕肽的自我给药方式在12个月期间对症状的影响。该药物用于糖尿病治疗时商品名为Mounjaro,用于减肥时商品名为Zepbound。

沃格尔表示:"GLP-1类药物已被发现具有多种功效。它们通过减轻炎症帮助改善各种免疫状况,而炎症问题在长新冠中尤为突出。"

由于缺乏有效疗法,长新冠患者社群已开始尝试'微剂量'使用GLP-1类药物。一年前Reddit社交新闻网站上发布的《奥司他韦能否治疗长新冠?》帖子就报告了该药物帮助部分患者改善症状的轶事证据。科学界也已关注此事,9月12日举行的科学会议上曾就GLP-1类药物治疗长新冠的可能性进行正式讨论,相关视频仍可在YouTube观看。

沃格尔说:"我们听到过轶事报告,有人在首次注射后症状立即缓解,甚至直到症状消失才意识到自己承受着如此严重的焦虑。"

鉴于联邦政府已投入超10亿美元研究经费却仍未找到治疗长新冠的药物,GLP-1类药物在此领域的潜在益处极具吸引力。然而,轶事证据无法说服医疗保险机构覆盖处方费用,医生也不会在缺乏疗效证明的情况下广泛开具处方。这正是斯克里普斯研究所新研究的目标。

斯克里普斯研究所圣迭戈分部于2025年10月30日启动长新冠治疗试验,该试验联合首席调查员包括知名研究所副总裁埃里克·托波尔博士和计算生物学家朱莉娅·沃格尔。托波尔指出,迄今为止的试验(数量极少)均未达到长新冠治疗试验将采用的严谨标准。

托波尔表示:"目前尚未有大规模随机、安慰剂对照的候选药物试验。而本周我们已使用替泽帕肽启动了此类试验。"

试验方案要求1000名参与者中的一半接受安慰剂(无活性的惰性剂量),而非活性药物,从而创建对获取科学有效结果至关重要的对照组。

托波尔提到,自疫情以来,斯克里普斯研究所已发表多篇关于长新冠的论文。2023年1月由研究团队发表的题为《长新冠:主要发现、机制与建议》的论文详细阐述了这种持续性疾病如何影响人体多个系统,获得近200万次浏览,反响尤为热烈。

沃格尔本人正遭受长新冠导致的严重疲劳困扰,这位前长跑运动员被迫开始使用轮椅,并离开圣迭戈前往东海岸与家人团聚。托波尔表示,正是看到团队成员遭受如此严重的健康影响,才激发了研究所对长新冠研究的坚定投入。

托波尔在周四的电子邮件中表示:"朱莉娅在2020年初患病,她的经历和病程促使我们深入研究该疾病并寻求治疗方法。"

包括诺和诺德公司奥司他韦和Wegovy在内的GLP-1类药物设计为患者每周自行注射一次。这一特点使斯克里普斯团队能够创建"数字化"试验,通过邮寄方式向参与者提供药物,避免了传统试验所需的临床站点往返。

沃格尔表示,参与者(需提供长新冠医疗证明)将收到四剂替泽帕肽,从低浓度活性成分开始,六个月内逐步增加以确定每位参与者的"最佳剂量"。

"我们要求他们每周报告体重和任何副作用,每月在下次发货前与研究医师讨论'是否仍有副作用',"沃格尔解释道,"若仍有副作用,剂量将不再增加。若感觉好转且希望提高剂量,可选择递增,或维持当前剂量。"

参与者需定期使用专用智能手机应用程序记录疲劳程度,以便研究人员了解药物对该关键指标的影响。

沃格尔补充道:"我们还将向所有人发放可穿戴电子监测器,被动记录日常步数、心率、心率变异性、睡眠等数据。"

另有50名参与者将使用特殊设备,通过按压按钮从上臂采集血样。这些样本将进行生物标志物深度分析,与自我报告的疲劳评估及可穿戴设备数据关联,全面揭示药物的生物学效应。

除长新冠诊断外,参与者须年满18岁、拥有互联网接入、"疲劳严重程度量表评分"至少36分,并愿意遵守研究方案。由于药物对胎儿的潜在风险未知,孕妇被排除在外。根据clinicaltrials.gov公布的方案,已服用替泽帕肽或其他GLP-1类药物者,以及某些特定医疗状况或病史可能干扰结果的研究对象也被排除。参与者体重指数不得低于18.5,即不属于"体重过轻"类别。

作为联合首席调查员,沃格尔本人也不符合参与条件。

考虑到她自首次出现改变生活的症状以来的经历,这是否令她感到苦乐参半?

沃格尔在周四的电子邮件中表示:"因体重过轻不符合入选标准,我完全不介意。如今我最主要的感受是对帮助其他长新冠患者的潜力充满期待。即使药物未能如预期减轻症状负担,我们也将深入了解其对长新冠患者的影响;若药物有效,我将无比欣喜。"

礼来公司为试验提供了药物剂量,该试验由慈善家埃里克和温迪·施密特于2023年创立的非营利组织施密特长新冠倡议组织资助。

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