在一项研究中发现，马西替坦与肺动脉高压（PAH）相关的住院风险显著降低。这项研究结果发表在《呼吸医学》杂志上。
这项回顾性观察性研究评估了马西替坦与其他内皮素受体拮抗剂（ERAs）在PAH患者中的临床和经济负担，数据来源于Optum Clinformatics Data Mart数据库。主要结局指标是PAH相关住院的风险。
数据收集时间为2014年1月1日至2023年12月31日。符合条件的参与者至少有一次使用任何ERA药物（波生坦、安贝生坦或马西替坦）的记录，在指数日期前至少有12个月的连续医疗和药品计划登记，并且至少有一次肺动脉高压/PAH的住院记录或至少两次不同日期的门诊记录。他们还必须在指数日期后至少有一个月的连续医疗登记，并且在指数日期时年龄在18岁及以上。
在这项分析中，共有897名PAH患者，其中518名（57.7%）接受了马西替坦治疗，379名（42.3%）接受了其他ERA（370名[41.2%]接受安贝生坦，9名[1.0%]接受波生坦）。马西替坦组和其它ERA组的平均年龄分别为67.0岁和66.9岁，女性占71.9%。马西替坦组有更多的共病情况，查尔森共病指数评分也显著更高（平均4.0 vs 3.6；P = .007）。
马西替坦组的中位随访时间为469天，而其他ERA组为596天。在加权队列中，马西替坦组首次PAH相关住院的时间比其他ERA组更长（中位数665天 vs 540天）。马西替坦组的PAH相关住院风险显著低于其他ERA组（风险比 [HR]，0.81；P = .034）。两组在疾病进展（HR，1.17；P = .127）、病死率和全因死亡率（HR，0.96；P = .603）方面没有显著差异。
与其它ERA组相比，马西替坦组的全因重症监护病房（ICU）住院率（0.32 vs 0.43 每人每年 [PPPY]；发病率比 [IRR]，0.70；P = .009）和PAH相关ICU住院率（0.20 vs 0.28 PPPY；IRR，0.68；P = .013）显著降低。
马西替坦组的全因ICU住院时间显著短于其他ERA组（2.38 vs 3.68 天 PPPY；IRR，0.54；P = .003）。每次ICU住院时间在马西替坦组和其它ERA组之间没有显著差异（全因ICU住院时间：平均7.36 vs 8.39 天 PPPY；IRR，0.92；P = .353 和 PAH相关ICU住院时间：6.96 vs 7.29 天每次住院；IRR，1.00；P = .967）。
研究的局限性包括回顾性设计和使用索赔数据。此外，编码不准确可能导致一些患者被错误分类为患有其他类型的肺动脉高压。
“马西替坦与较低的全因和PAH相关住院风险以及较少的全因和PAH相关ICU住院有关，”研究作者总结道。“这些数据补充了ERA临床试验的结果，有助于指导PAH患者的临床决策。”研究人员补充道。
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