对于一些人来说，在美好夜晚倒一杯葡萄酒或在体育赛事期间打开一罐啤酒已是本能行为——但饮酒何时会过量呢？
根据11月5日发表在《神经病学》杂志上的一项研究，研究人员将重度饮酒定义为每天定期饮用三杯或更多酒精饮品，这种饮酒习惯与更严重的脑出血（或称出血性中风）以及更早发生的长期脑损伤有关。
"出血性中风，即脑内出血，是指大脑中的血管破裂，导致血液渗漏并损害周围脑组织。出血性中风约占所有中风病例的15%至20%。"美国心脏协会脑健康与中风首席科学官米切尔·埃尔金德博士在电子邮件中表示。他未参与此项研究。
埃尔金德解释道："另一种类型的中风约占80%，是缺血性中风，即血管出现血栓或堵塞，导致大脑部分区域血流不足，因缺氧和营养不足而死亡。出血性中风通常更为危险且致残率更高。"
据美国疾病控制与预防中心统计，约17%的美国成年人存在暴饮行为，6%的人属于重度饮酒。2024年，美国有2970万12岁及以上的美国人患有酒精使用障碍，这是一种可能导致身体或精神健康受损的过量饮酒模式。
"每天平均饮用三杯酒精饮品的人，其脑出血发生年龄比饮酒量较少的人平均提前11年。"该研究主要作者M.埃迪普·古罗尔博士表示。
谁有出血性中风风险？
在美国，每年有79.5万人经历中风，其中10%为出血性中风。
"不幸的是，任何人——甚至儿童——都可能发生出血性中风。但风险随年龄快速增长，特别是55岁左右之后，"哥伦比亚大学神经病学和流行病学荣休教授埃尔金德表示。"脑出血最重要的风险因素是高血压。高血压随年龄增长而增加。近期我们发现，由于年轻成年人中肥胖、糖尿病和高血压日益增多，年轻人中风病例也在增加。"
近半数美国成年人（约1.199亿人）患有高血压。
高血压的一些症状包括头痛、呼吸急促和鼻出血。
埃尔金德表示："年轻人中风的另一重要原因是使用非法物质：不仅限于酒精，可卡因、甲基苯丙胺和其他兴奋剂、海洛因及其他注射毒品的使用都可能导致中风和脑出血。酒精——尤其是兴奋剂——会升高血压，增加包括出血性中风在内的各类中风风险。"
除中风外，高血压还可能导致慢性肾病、心脏病和动脉疾病。
"对于曾发生脑出血或脑部磁共振显示有高于正常脑出血风险（如脑微出血）的患者，我建议他们完全停止饮酒或极其节制地饮用，"马萨诸塞州总医院布里格姆医院血管神经科医生古罗尔表示，建议每年饮酒不超过六次，且24小时内饮酒量不超过一杯。
降低出血性中风风险的方法
埃尔金德建议控制血压以预防中风。
"请医生或在当地药房检查血压，"他说，"如果血压偏高，应通过生活方式改变和必要时的药物治疗来控制。"
降低血压的一个简单方法是进行有氧运动，如步行。保持良好的步行姿势——挺胸抬头、双臂摆动，并练习有意识或鼻腔呼吸，有助于调节身体。
改变饮食习惯，如减少盐分摄入和遵循地中海饮食，也能改善心脏健康并降低血压。
这项新研究的数据来自1600名因脑内出血住院的成年人，中位年龄为75岁。参与者均为波士顿马萨诸塞州总医院的住院患者，且主要是白人。
由于数据是回顾性收集的，埃尔金德表示："这可能受到出血事件本身的影响：在脑出血等改变人生的重大事件后，患者或其代理人可能会报告更高水平的酒精摄入量。这可能导致对影响的估计出现偏差。在真正前瞻性设计的研究中，关于酒精摄入的数据会在出血发生前收集。"
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