一个国际研究团队发表了一篇综述,强调需要对老年人阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断和治疗方法采取更加个性化和与年龄相适应的策略。医学快讯杂志于3月2日报道了此事。
阻塞性睡眠呼吸暂停在近半数老年人中发生,80岁后变得更加常见。然而,65岁以上的患者在随机临床试验中的代表性仍然不足。因此,包括使用持续气道正压通气疗法在内的诊断标准和治疗建议,主要基于年轻患者的数据。
作者指出,衰老伴随着上呼吸道功能、呼吸调节和睡眠结构的变化,这会影响呼吸暂停的发生和对治疗的反应。根据该报道,在老年患者中,阻塞性睡眠呼吸暂停通常没有严重白天嗜睡的典型症状,而是可能出现疲劳、失眠、认知障碍、跌倒和情绪障碍。
该综述还强调了睡眠呼吸暂停与虚弱综合征之间的密切关系。反复出现的缺氧、炎症和激素变化可能导致身体和认知储备能力的下降。尽管持续气道正压通气疗法仍然是中重度阻塞性睡眠呼吸暂停的标准治疗方法,但数据显示,在80岁以上的患者中,其益处可能不那么明显,并且治疗的依从性会随着年龄增长而降低。
综述的作者强调,关于老年人治疗决策的制定,不应仅基于呼吸暂停低通气指数,还应考虑症状的严重程度、功能状态、虚弱程度以及患者的个人目标。专家们呼吁开展针对老年和虚弱患者的专项临床试验,以便在全球人口老龄化的背景下形成更精准的建议。
2025年12月24日,医学快讯杂志报道了睡眠障碍与呼吸暂停和高血压的关联。该研究表明,与作息严格的人相比,每晚就寝时间相差至少一小时的人患睡眠呼吸暂停的可能性是其两倍,患高血压的可能性高出71%。【全文结束】

