康纳： 我是南卡罗来纳公共广播的鲍比·康纳，现在位于查尔斯顿市南卡罗来纳医科大学的演播室。患有系统性红斑狼疮这种自身免疫疾病的患者，往往需要额外的筛查和护理来管控心血管疾病风险增加。今天我们邀请到风湿病专家凯瑟琳·麦金农博士，她是该校血管炎诊疗与研究中心主任。麦金农博士，请您为我们解析狼疮。
麦金农博士： 狼疮是一种免疫系统将自身组织识别为异物而发起攻击的疾病。这种攻击可能累及皮肤、关节，甚至内脏器官等不同部位。
康纳： 狼疮通常如何确诊？
麦金农博士： 狼疮患者常存在诊断延迟，因为症状可能呈间歇性发作，初期症状如疲劳、不明原因发热、游走性关节痛等非特异性表现，导致患者常在症状持续一段时间后，经初级保健医生转诊至风湿科，通过血液检测等进一步评估才能确诊。
康纳： 了解到狼疮存在隐性心脏风险，这种风险具体体现在哪些方面？
麦金农博士： 医护人员和患者普遍知晓狼疮可能引发心包炎或心肌炎等心脏受累表现。但较少被认知的是，狼疮患者冠状动脉疾病的发病率也显著升高。
康纳： 请问狼疮女性患者的心血管风险是否高于男性？
麦金农博士： 男性和女性狼疮患者都存在炎症导致的心血管风险增加。值得注意的是，年轻女性群体风险增幅最为显著。虽然男性本身心血管风险高于女性，但年轻狼疮女性患者心血管事件的相对风险提升更为突出。
康纳： 在这种情况下，通常推荐哪些心血管筛查措施？
麦金农博士： 我建议狼疮确诊后尽早引入预防性心脏病学评估。这类评估不仅涵盖高血压、高胆固醇等常规可调控因素，还会通过特殊血脂检测、凝血标志物分析等评估血栓风险，并进行运动负荷试验或冠状动脉钙化扫描等检查，全面评估心血管风险。
康纳： 那么狼疮患者可通过哪些生活方式调整降低心血管风险？
麦金农博士： 基于预防性心脏评估结果，我们建议进行严格的可控风险因素管理。包括强化血压控制、规范高胆固醇治疗，遵循心脏健康饮食方案，根据疾病状态进行适度规律运动，并定期随访监测各项指标，确保风险因素得到有效控制。
康纳： 感谢您带来的狼疮诊疗新见解。
麦金农博士： 感谢邀请，鲍比。
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