研究人员已开发出治疗和预防偏头痛的新药物。较新的偏头痛药物包括可缓解症状的吉泮类药物(gepants)，以及可预防偏头痛发作的单克隆抗体。偏头痛治疗高度个体化，因为您对药物的需求和反应可能与其他人大不相同。
偏头痛的持续研究带来了越来越多的治疗选择，这有助于您在偏头痛治疗和预防方面看到更有意义的改善。
请咨询医生讨论新的偏头痛药物选择，并找到最适合您的治疗方案。本文讨论了用于治疗和预防的新型偏头痛药物，包括每种选择的作用机制、可能受益的人群，以及应与医疗团队讨论的内容。
治疗偏头痛的新药物
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偏头痛研究的进展意味着现在有几种新的有效药物可用于治疗偏头痛。
扎韦吉泮（Zavzpret）
扎韦吉泮属于降钙素基因相关肽(CGRP)拮抗剂类药物。
CGRP拮抗剂详解
CGRP是一种可能导致偏头痛疼痛的蛋白质。CGRP拮抗剂是阻断CGRP蛋白受体的药物，意味着该蛋白质无法被激活或引起疼痛。
CGRP拮抗剂主要有两种类型：单克隆抗体和吉泮类药物。两种类型作用方式相似。然而，吉泮类药物以口服药片或鼻喷剂形式出现，而单克隆抗体则通过注射给药。
单克隆抗体用于预防偏头痛。根据类型不同，吉泮类药物可用于偏头痛预防或急性治疗，即帮助缓解已经开始的发作。
扎韦吉泮是一种以鼻喷剂形式给药的吉泮类药物。
作为吉泮类药物，扎韦吉泮可有效改善以下偏头痛症状：
- 头部疼痛
- 对光线或声音敏感
- 恶心
- 呕吐
2023年一项研究（《柳叶刀》，高信誉期刊，专家撰写，同行评审）表明，10毫克扎韦吉泮鼻喷剂在2小时后有效减轻了头部疼痛。
乌帕吉泮（Ubrelvy）
乌帕吉泮是一种以口服药片形式给药的吉泮类药物。医生可能会开具乌帕吉泮用于治疗有或无先兆的偏头痛。
2023年一项研究（PubMed Central，美国国立卫生研究院的高信誉数据库）报告称，乌帕吉泮有效缓解了偏头痛症状，并恢复了成年人的正常功能。研究人员还解释说，早期试验表明乌帕吉泮可能在不产生其他偏头痛药物常见副作用的情况下提供这些改善。
对于因心血管风险而不能服用曲坦类药物的人，乌帕吉泮也可能有所帮助，因为它不会以相同方式影响您的血管。
利美吉泮（Nurtec ODT）
利美吉泮是一种用于治疗和预防成人急性偏头痛的吉泮类药物。
根据2023年一项研究综述（PubMed Central，美国国立卫生研究院的高信誉数据库），利美吉泮缓解了疼痛，且似乎不会比安慰剂引起更多副作用。
该药物以可溶解口服药片形式提供，可能有助于在偏头痛发作期间有吞咽困难的人。
拉米地坦（Reyvow）
拉米地坦是一种可缓解偏头痛疼痛的口服药片。它属于地坦类药物——曲坦类药物的新替代品。
曲坦类药物作用于感觉神经上的两种受体类型。然而，其中一种受体类型也存在于血管中。因此，曲坦类药物有时会导致血管收缩。这使得它们不适合某些有心血管疾病或风险因素的人。
相比之下，拉米地坦只影响一种受体类型，因此不会影响血管。
如果您没有任何心血管风险，医生可能仍会推荐曲坦类药物而非拉米地坦。然而，如果曲坦类药物：
- 对您无效
- 引起无法控制的副作用
- 可能影响您的心脏健康
拉米地坦可能会很有用。
了解更多关于偏头痛常用药物的信息。
预防偏头痛的新药物
除了缓解急性偏头痛发作的新治疗方法外，还有用于预防偏头痛的新药物。
了解更多关于预防偏头痛的药物选择。
阿托吉泮（Qulipta）
阿托吉泮是一种可帮助预防偏头痛发作的吉泮类药物。它是一种口服药片，因此对于不喜欢或不能频繁注射的人来说可能是一个不错的选择。
2023年一项研究（PubMed Central，美国国立卫生研究院的高信誉数据库）表明，阿托吉泮安全有效地降低了偏头痛严重程度和每月偏头痛天数。在该研究中，参与者每天服用60毫克阿托吉泮，持续1年。
了解更多关于注射与口服偏头痛药物的信息。
依普奈珠单抗（Vyepti）
依普奈珠单抗是一种单克隆抗体，医生每隔几个月通过静脉输注一次。
2023年一项综述（PubMed Central，美国国立卫生研究院的高信誉数据库）表明，依普奈珠单抗在预防偏头痛方面有效且相对安全。有些人从第一次治疗就开始有所改善。
依普奈珠单抗还可能有助于缩短偏头痛发作后摆脱头痛所需的时间。
艾瑞鲁单抗（Aimovig）
艾瑞鲁单抗是另一种单克隆抗体。
如果医生开具艾瑞鲁单抗，您将每月自行注射一次或两次。
2021年一项临床试验（《美国医学会杂志》，同行评审期刊）表明，艾瑞鲁单抗能有效减少偏头痛频率和发作期间使用急性偏头痛药物的需求。
加卡奈珠单抗（Emgality）
作为另一种单克隆抗体，加卡奈珠单抗能有效降低偏头痛频率。您可以每月自行注射加卡奈珠单抗。
2020年一项试验（《柳叶刀》，高信誉期刊，专家撰写，同行评审）表明，加卡奈珠单抗帮助那些接受过其他预防性治疗但无效的人预防偏头痛。
弗瑞奈珠单抗（Ajovy）
弗瑞奈珠单抗是一种更灵活的单克隆抗体选择，因为您可以每1个月或3个月注射一次。这可能有助于您坚持治疗，因为它可以更贴合您的需求和生活方式。
2023年一项针对慢性或非常频繁偏头痛患者的研究表明，弗瑞奈珠单抗可带来持续改善并减少：
- 头痛天数
- 残疾评分
- 药物过度使用
阅读更多关于慢性偏头痛治疗选择的信息。
与医生沟通
与医生讨论新的偏头痛药物选择至关重要。所有药物都有副作用风险，且对偏头痛治疗的反应因人而异。
医疗保健专业人员可以根据您的病史和偏头痛模式帮助确定最佳治疗方案。
在准备咨询时，以下问题可能帮助您和您的医疗团队找到最适合您的选项：
- 这些新偏头痛药物与我当前治疗相比，在有效性和副作用方面如何？
- 考虑到我的偏头痛频率和严重程度，您是否建议我转换为其中一种新偏头痛药物？
- 这些药物之间的关键区别是什么，是否有任何一种可能比我其他的更适合我？
- 这些偏头痛药物可能有哪些副作用，我该如何管理它们？
- 是否有可以支持这些治疗的生活方式改变或其他方法？
有时，医生可能会建议将新药物与其他疗法一起使用。
总结
新型偏头痛药物包括吉泮类药物、单克隆抗体和地坦类药物。这些药物可以有效改善发作期间的偏头痛症状，或帮助预防偏头痛疼痛的发生。
然而，所有药物都可能导致副作用和并发症，且对治疗的反应因人而异。
请咨询医生讨论最适合您的治疗方案，以及尝试新型偏头痛药物是否值得。
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