过去一个半月,茶贩帕尔维兹·莫斯哈拉夫和家庭主妇鲁帕·艾克特带着他们18个月大的儿子拉夫桑辗转多家医院,与麻疹抗争。
5月13日,这名儿童在迈门辛医学院附属医院麻疹隔离病房去世,原因是未能获得儿科重症监护室(PICU)床位。
如今,鲁帕花费数小时整理儿子的衣服,寻找他的痕迹。帕尔维兹认为,如果当时能有适当的重症监护,儿子或许能够幸存。
"我们尽了一切努力拯救儿子,"他告诉《每日太阳报》。"我唯一的遗憾是,如果迈门辛医学院附属医院有PICU,我的儿子可能还活着。在一个区域城市没有儿童PICU是完全不可接受的。"
该医院根本没有ICU设施。
自3月中旬麻疹疫情爆发以来,许多家庭经历了类似的遭遇,约601名儿童因麻疹或麻疹相关并发症死亡,暴露了该国ICU和PICU设施的严重短缺。
卫生服务总局医院部门主管阿布·侯赛因·穆德·迈努尔·阿萨姆承认了这一短缺。
"确实,我们没有足够数量的ICU,"他说,"这就是现实。"
医生表示,麻疹患者并非总是需要重症监护。然而,当儿童出现严重肺炎、需要氧气的呼吸并发症或影响大脑的炎症时,PICU支持就变得至关重要。
BRB医院高级顾问艾莎·帕尔文表示,一岁以下儿童、老年人、癌症患者以及免疫系统较弱的人特别容易受到感染。
孟加拉国目前有三种类型的重症监护设施——成人ICU、儿科ICU和新生儿ICU。
国家电子医疗设备维护车间和培训中心首席技术经理杰扬塔·库马尔·穆克帕迪亚表示,全国政府医院仅有1,620张ICU床位。
2022年发表在《孟加拉国重症监护杂志》上的一项研究估计,公共和私立医院的ICU床位总数为2,856张。
专家认为,自新冠疫情以来,这一数字已增至近3,000张。
参考2017年至2019年进行的一项国际研究,该报告称孟加拉国每10万人仅有0.7张重症监护或ICU床位。报告还指出,这一数字远低于其他南亚国家。
联合医学院医院的阿什拉夫·朱厄尔博士表示,近25%的ICU床位是新生儿病房,而只有3%是PICU床位。
医生还观察到,在死于麻疹的儿童中,有很大一部分是因为无法获得儿科ICU或PICU支持而死亡。
卫生专家表示,这一危机无法迅速解决,需要长期规划、投资和专业人员。
国家癌症研究所和医院重症监护副教授兼负责人穆罕默德·阿萨杜扎曼表示,即使在新冠疫情期间招募了400多名专家,该国也未能建立永久性的重症监护基础设施。
他表示,由于成本高昂,孟加拉国对三级医疗保健的关注也不足。
"对于重症患者来说,时间就是生命,ICU设施必须逐步在全国各地的地区医院建立,"他说。
他进一步表示,分散的重症监护服务将减轻区域医院和首都医疗设施的压力。
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