MDS患者心血管和脑血管风险显著增高 - 心脑血管

MDS患者心血管和脑血管风险显著增高MDS May Face HIgher Cardiovascular and Cerebrovascular Risk

环球医讯 / 心脑血管来源：www.rarediseaseadvisor.com意大利 - 英语2025-11-02 00:47:02 - 阅读时长3分钟 - 1200字

最新研究揭示骨髓增生异常综合征(MDS)患者面临显著增高的心血管和脑血管事件风险，其中MDS患者脑血管事件风险增加3.73倍，心血管并发症风险增加4.04倍，心力衰竭风险更是高达7.38倍；年龄分层分析显示40-64岁年轻患者更易发生心肌梗死，而65-80岁老年患者则面临脑血管事件、心血管事件、心力衰竭及外周血管疾病风险的全面上升；这项基于意大利皮埃蒙特地区179.5万成年人的大型队列研究表明，优化骨髓肿瘤患者的心血管护理应成为医疗优先事项，风险评估需综合考虑癌症类型、治疗方法、共同风险因素、炎症和遗传易感性等多维度因素，以确定最适合预防性干预的患者群体。

年龄分层分析显示，年轻的骨髓增生异常综合征（MDS）患者（40-64岁）更易发生心肌梗死，而老年MDS患者（65-80岁）则面临脑血管和心血管事件风险的全面上升。

根据发表在《癌症流行病学、生物标志物与预防》杂志上的最新研究结果，骨髓肿瘤患者（如骨髓增生异常综合征，MDS）面临更高且亚型特异性的心血管和脑血管事件风险。在研究队列中，任何骨髓肿瘤患者的脑血管或心血管事件发生风险显著高于无肿瘤个体（特因风险比[csHR]，2.01，95%置信区间[CI]，1.59-2.53）。

该组患者的脑血管疾病（csHR，2.30，95% CI，1.56-3.37）和心血管病理（csHR，1.87，95% CI，1.39-2.50）风险均升高。亚型分析显示，MDS患者尤为脆弱，其脑血管事件风险显著增加（csHR，3.73，95% CI，1.67-8.31），心血管并发症风险也大幅上升（csHR，4.04，95% CI，2.29-7.12），尤其是心力衰竭风险增加（csHR，7.38，95% CI，3.06-17.81）。

进一步的年龄分层分析表明，年轻的MDS患者（40-64岁）更易发生心肌梗死（csHR，7.44），而老年MDS患者（65-80岁）则面临脑血管事件（csHR，3.99，95% CI，1.79-8.90）、心血管事件（csHR，4.04，95% CI，2.24-7.30）、心力衰竭（csHR，8.42，95% CI，3.48-20.39）和外周血管疾病（csHR，4.08，95% CI，1.02-16.32）风险的全面上升。

研究作者表示："鉴于这些证据，优化骨髓肿瘤患者的心血管护理应成为日益重要的优先事项。风险水平受癌症类型、治疗方法、共同风险因素、炎症和遗传易感性等因素影响。有效评估这一风险有助于确定最适合进行预防性干预的患者。"

研究人员在意大利皮埃蒙特地区对1,795,216名成年人进行了一项基于人群的纵向研究，在中位随访7年期间，共发现1395名（0.07%）患者发展为骨髓肿瘤。

这些肿瘤包括MDS、急性髓系白血病、慢性髓系白血病和骨髓增殖性肿瘤。

在骨髓肿瘤患者中，71名（5.1%）出现了心血管或脑血管事件，包括26例脑血管事件和45例心血管事件。大多数事件发生在老年患者（65-80岁）中，这些患者的中位随访时间也较短。

与无骨髓肿瘤的个体相比，这些疾病的患者外周血管疾病、糖尿病、高血压、高胆固醇血症和抗凝剂使用率更高。