脑梗死仍然是美国人口的主要健康负担,高血压是其主要风险因素。然而,其死亡率趋势仍未得到充分研究。分析这些趋势有助于识别高风险人群并制定未来的公共卫生策略。本研究旨在分析2000-2020年间美国人群中与高血压相关的脑梗死的死亡率趋势和差异,包括人口统计学和区域特征。研究利用CDC Wonder数据库提取了2000-2020年间与高血压相关的脑梗死死亡证书数据。计算了每10万人的粗死亡率和年龄标准化死亡率(AAMR)。连接点回归确定了年度百分比变化(APC)和95%置信区间(CI)。数据按性别、年龄、种族/族裔、城市化程度、人口普查区域和死亡地点进行分类。2000-2020年间,美国约有111,398例与高血压相关的脑梗死死亡。总体AAMR在2014年前呈下降趋势,随后在2014-2017年间出现不显著的斜率增加(APC: 27.9,95% CI: -4.3至70.9),并在2017-2020年间显著增加(APC: 10.7;95% CI: 0.6至21.8)。女性最初AAMR较高,但后来男性死亡率上升。非西班牙裔黑人和美国南部地区的AAMR呈上升趋势。与城市地区相比,农村地区的死亡率趋势更高。大多数死亡发生在医疗机构,其次是养老院、家庭和临终关怀机构。总之,死亡率在2014年前下降,之后上升,男性、非西班牙裔黑人、美国南部和农村地区的死亡率显著更高,这凸显了改善医疗保健系统的必要性。
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