一些看似常见的症状,如剧烈头痛、癫痫发作或特定区域的不明原因头痛,可能是严重基础疾病的预警信号。这可能提示存在动静脉畸形(AVM)——一种影响神经系统的脑血管异常,若未及时治疗可能危及生命。
泰国曼谷威它尼国际医院(Vejthani Hospital)神经外科专家Pongsakorn Pongsapas医生解释,动静脉畸形(AVM)是指脑内连接动脉和静脉的血管发生纠缠性异常。动脉负责将富含氧气的血液从心脏输送至大脑,静脉则将脱氧血带回心脏。当AVM发生时,血液无法正常流动。如果异常血管对动脉和静脉壁施加过强压力,这些血管可能变得脆弱易破裂,进而导致脑出血。
多项研究发现,动静脉畸形(AVM)可能与生俱来,通常在胎儿发育阶段形成。该病症常见于遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT,又称Osler-Weber-Rendu综合征)患者,这种遗传性疾病主要影响包括大脑在内的多器官血管发育。但AVM的确切病因尚未完全明确。
AVM发病率男性高于女性,具有家族史者风险更高。症状通常在10至40岁间逐渐显现,成年后更为明显,也可能在血管破裂前毫无征兆。部分患者直到脑出血发生才出现症状,包括:
- 癫痫发作
- 特定部位头痛
- 肢体肌肉无力或麻木/瘫痪
- 视力丧失
- 构音障碍
- 意识模糊、眩晕或沟通障碍
- 完全失去平衡与运动能力
AVM诊断方法多样,其中脑血管造影术因分辨率最高、定位最精准成为关键诊断手段。其他诊断方法包括CT扫描和磁共振成像(MRI)。
磁共振成像能精准定位AVM,通过无创方式呈现脑组织变化细节,无需血管插管亦无辐射暴露风险。
治疗方案选择需综合评估患者年龄和全身状况,核心目标是预防脑出血。对于出血或癫痫风险较低的患者,手术切除异常血管可能是最佳选择,可采用内镜手术。其他治疗手段包括血管内栓塞术和立体定向放射外科手术。
若出现AVM相关症状或疑似脑出血,应立即就医以获得及时救治,此类情况可能直接危及生命。
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