冠状动脉疾病(CAD)是导致该国头号死因——心脏病发作的主要原因。CAD 也称为动脉粥样硬化。通过参加本测验,了解更多关于该疾病及其治疗方法。
- 以下哪项是冠状动脉疾病的症状?
A. 头痛
B. 睡眠问题
C. 胸部、手臂或下颌的疼痛或不适
D. 腹泻
健康动脉光滑且富有弹性。冠状动脉疾病患者,动脉因斑块积聚而变窄。血液无法轻易流过病变动脉。当心脏供血受限时,心肌无法获得足够氧气,从而引发疼痛或不适。这种可在胸部、手臂或下颌感觉到的疼痛或不适称为心绞痛。有时,狭窄动脉中的血流可能被血栓完全阻塞。若发生此情况,心肌无法获得氧气,患者会心脏病发作。受影响的心脏区域死亡并形成瘢痕组织,这会严重影响心脏功能。有时损伤可能极其严重,以致心脏停止跳动,即心脏骤停。
- 以下哪项检查用于诊断CAD?
A. 心电图
B. 跑步机运动负荷试验
C. 心脏导管插入术
D. 以上所有
心电图(ECG)显示心脏的电活动。心电图用于确定是否发生心脏病发作,同时也显示心肌哪些部分可能供血不足。跑步机运动负荷试验也有助于确定血液如何流经动脉,显示运动期间心脏和身体的电反应。可向血液中注射放射性染料,以便X光相机在测试期间观察血流。但诊断冠状动脉疾病的主要工具是心脏导管插入术和血管造影。通过导管将染料注入冠状动脉,然后拍摄动脉轮廓的X光片。该测试可精确定位动脉狭窄或阻塞的位置。医生随后可能使用血管成形术或冠状动脉旁路移植术等程序帮助疏通这些阻塞。这些程序可能在导管插入术期间进行。CAD也可通过高分辨率MRI和心脏CT诊断,后者使用X光机拍摄心脏的详细图像。
- 冠状动脉疾病的一种可能治疗方法是冠状动脉血管成形术。该过程涉及什么?
A. 用新动脉段替换阻塞部分
B. 在动脉内膨胀一个微小气球
C. 使用药物扩张动脉
D. 以上都不是
它也被称为球囊血管成形术。球囊通过称为导管的细管置入动脉。导管通常插入手腕或腹股沟的血管并到达心脏。一旦导管末端到达阻塞处,医生会多次充气和放气球囊,将斑块推入动脉壁,从而打开并扩张动脉。这种扩张有助于改善血液流过动脉。血管成形术有几个优点:它无需重大手术风险即可开通动脉,且不需要全身麻醉。在球囊扩张阻塞后,可能会放置支架以保持动脉开放。
- 在血管成形术过程中,医生通常在动脉内放置支架。什么是支架?
A. 一段新动脉
B. 棉质管
C. 金属网管
D. 缓释药物胶囊
支架是一种小型金属线圈或网状管,放置在狭窄的动脉中。它在球囊移除后帮助保持动脉开放。支架永久留在原位。许多血管成形术程序中都会使用支架。
- 一些接受冠状动脉血管成形术的患者,如果未使用支架,动脉可能在6个月内再次变窄或阻塞。在哪些情况下更可能发生这种情况?
A. 如果您吸烟
B. 如果您患有糖尿病
C. 如果您在手术前有不稳定型心绞痛
D. 以上所有
动脉和其他血管如果再次变窄或阻塞,可通过第二次血管成形术重新开通。如今支架普遍使用,这种情况已少有发生。但带支架的动脉有时仍会随时间再次阻塞。一些支架涂有药物,可缓慢释放药物一段时间,减少动脉内形成的瘢痕组织,有助于预防再狭窄。医生会给您开药,防止血栓在新支架上形成。您将继续服用此药,直到支架和动脉愈合。您的医疗团队会告知您应服药多久。
- 以下哪种生活方式因素对血管成形术后您的健康影响最大?
A. 肥胖
B. 吸烟
C. 久坐不动的生活方式
D. 以上所有
所有这些风险因素都非常重要,需要改变。血管成形术后继续吸烟的人,其生活质量远低于戒烟者或不吸烟者。继续吸烟者长期面临更高的心脏病发作和死亡风险。
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