皮质脑微梗死引发认知能力下降
Gemma Solé-Guardia, Anil M Tuladhar, Frank-Erik de Leeuw
荷兰奈梅亨拉德堡德大学医学中心神经学系、医学创新研究所、多伦斯脑、认知与行为研究所、医学神经科学中心
本研究发表于《脑》期刊，文章编号awaf377，DOI：10.1093/brain/awaf377
发表日期：2025年10月07日
接收日期：2025年9月24日
研究显示，皮质脑微梗死与认知功能下降存在显著相关性。研究团队通过高分辨率神经影像技术对患者脑部进行了详细分析，发现这些微小的梗死区域（直径通常小于1毫米）虽然在常规临床检查中难以察觉，但会对认知功能产生累积性损害。特别是，皮质区域的微梗死与记忆、执行功能和信息处理速度的下降密切相关。
研究数据表明，皮质脑微梗死的数量和分布与认知衰退的速度呈正相关。与仅存在白质高信号或脑萎缩的患者相比，伴有皮质微梗死的患者表现出更快速的认知功能下降。这一发现挑战了传统观点，即脑小血管病对认知的影响主要通过白质病变介导。
研究人员认为，皮质微梗死直接损害了大脑皮层的神经元网络，而皮层是负责高级认知功能的关键区域。这些微小梗死可能由小动脉闭塞引起，常与高血压、糖尿病等血管危险因素相关。研究建议临床医生应更加重视脑部微小梗死的检测，特别是在评估认知障碍风险时。
该研究为理解脑血管病理与认知衰退之间的关系提供了新视角，强调了针对微血管健康的早期干预可能有助于延缓认知能力下降。未来研究将探索更敏感的影像学技术来检测这些微小病变，以及开发针对性的预防和治疗策略。
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